背景:脑卒中后上肢的运动功能缺陷可能与从皮质到肌肉的神经驱动减少有关.目的:旨在通过经颅磁刺激获得的运动诱发电位以及临床指征变化,探讨虚拟现实训练对脑卒中患者上肢运动功能的作用机制.方法:招募30例脑卒中患者,随机分为试验组和对照组,分别参加为期4周的基于Kinect体感交互技术的虚拟现实训练或作业治疗.在干预前后进行2次评估,包括上肢简化FugI-Meyer运动功能评分、经颅磁刺激产生的运动诱发电位和Kinect系统所采集的实时运动评估.结果 与结论:①两组患者训练前的上肢FugI-Meyer运动功能评分相比差异无显著性意义(P＞0.05);训练后两组患者的上肢FugI-Meyer运动功能评分均较训练前显著增高(P＜0.05),且试验组较对照组上肢FugI-Meyer运动功能评分增高幅度更大(P＜0.05);②试验组患者的实时运动评分在训练后均有提高;③经颅磁刺激评估结果表明,干预后试验组患者运动诱发电位的皮质潜伏期和中枢运动传导时间短于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05);但两组波幅相比差异无显著性意义(P＞0.05);④结果表明,虚拟现实训练可改善脑卒中患者上肢的运动功能;虚拟现实训练可能通过促进神经传导途径的重建提高脑卒中后上肢的运动功能.

脑卒中;经颅磁刺激;虚拟现实;运动功能;上肢;康复

肖湘;黄东锋

深圳市罗湖区人民医院康复医学科,广东省深圳市518001;中山大学新华学院康复医学系,广东省广州市510520

中国组织工程研究

[1]肖湘;黄东锋-.虚拟现实训练改善脑卒中患者上肢运动功能的经颅磁刺激评估)[J].中国组织工程研究,2022(17):2756-2761

虚拟现实训练,上肢运动功能,经颅磁刺激,脑卒中后,功能缺陷,运动诱发电位,指征,对脑卒中患者,招募,加为,Kinect,体感交互,交互技术,作业治疗,FugI,Meyer,功能评分,时运,运动评估,潜伏期,中枢运动传导时间,波幅,神经传导,传导途径

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