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rhTPO治疗脓毒症伴血小板减少症效果及其对炎症因子、凝血功能和血清Plt、CK、cTnI水平的影响
文献摘要：
目的 探讨重组人血小板生成素(rhTPO)治疗脓毒症伴血小板减少症的效果及其对炎症因子、凝血功能和血清血小板计数(Plt)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响.方法 采用前瞻性分析方法,选取2018年4月至2020年4月该院收治的脓毒症伴血小板减少症患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予综合疗法,观察组加用rhTPO治疗,疗程均为10 d.比较两组患者治疗前后急性生理和慢性健康估测Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症因子、凝血功能及血清CK、cTnI水平和治疗1、3、5、7、10 d各时间点血清Plt等,记录两组患者机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间、血液成分输注量及28 d病死率等.结果 两组患者治疗后血清可溶性CD40配体、白细胞介素-6、血管性血友病因子、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前明显降低,且观察组患者治疗后明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分及凝血酶原时间、纤维蛋白原、CK、cTnI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗1、3 d血清Plt与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗5、7、10 d血清Plt均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者血浆、浓缩红细胞、血小板输注量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者用药过程中均未发生头晕、高血压、头痛、骨骼疼痛等不良反应.结论 rhTPO联合常规治疗脓毒症伴血小板减少症效果满意,可快速恢复患者Plt和改善炎症指标,但对患者凝血功能、血清CK和cTnI水平无明显影响,也不能降低患者28 d病死率.
文献关键词：
血小板计数;脓毒症;炎性反应;重组人血小板生成素;血小板减少症
中图分类号：
作者姓名：
丁李诚;钱鑫锋;孙炜
作者机构：
江南大学附属医院急诊科,江苏无锡 214000
文献出处：
引用格式：
[1]丁李诚;钱鑫锋;孙炜-.rhTPO治疗脓毒症伴血小板减少症效果及其对炎症因子、凝血功能和血清Plt、CK、cTnI水平的影响)[J].重庆医学,2022(13):2282-2287
A类：
B类：
rhTPO,脓毒症,血小板减少症,凝血功能,Plt,cTnI,重组人血小板生成素,血小板计数,肌酸激酶,肌钙蛋白,该院,综合疗法,疗程,性生理,性健康,估测,APACHE,机械通气时间,重症监护病房,ICU,血液成分输注,病死率,CD40,血管性血友病因子,凝血酶原时间,纤维蛋白原,血小板输注,用药过程,发生头,头晕,头痛,常规治疗,快速恢复,炎症指标,炎性反应
AB值：
0.174366
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