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单抗和双抗血小板治疗对ACS合并血小板减少症患者的疗效分析
文献摘要：
目的 探讨单抗和双抗血小板治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)合并血小板减少症患者的疗效.方法 回顾性选取2019年2月至2022年1月连云港市第一人民医院收治的ACS伴血小板减少症患者113例,根据治疗方法不同将患者分为单抗组(n=49)和双抗组(n=64).单抗组采用阿司匹林治疗,双抗组在单抗组的基础上加用氯吡格雷治疗.观察并记录两组患者治疗前后血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板抑制率以及心功能指标[左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)、E/A比值],观察两组患者治疗后临床总有效率及不良事件发生情况.结果 治疗4周后,两组患者PLT水平均低于治疗前,PT、APTT均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);双抗组治疗4周后PLT为(62.25±6.74)×109/L,低于单抗组[(65.38±9.68)×109/L],血小板抑制率为(74.16±3.34)％,均高于单抗组[(78.58±3.12)％],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗4周后心功能各项指标较治疗前改善,双抗组治疗4周后LVEF、CO、E/A水平为(49.68±3.65)％、(5.94±0.98)L/min、1.18±0.21,高于单抗组[(46.61±4.19)％、(5.52±1.06)L/min、0.92±0.20],差异均有统计学意义(P<0.05).双抗组临床总有效率高于单抗组(93.75％vs.79.69％),差异有统计学意义(P<0.05).双抗组心绞痛、再血管化治疗不良事件发生率低于单抗组(4.69％vs.16.33％,1.56％vs.10.20％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双抗血小板治疗治疗ACS合并血小板减少症具有较好的临床疗效和安全性,有效减少心梗死发生率.同时临床治疗中应密切监测患者血小板变化,评价出血风险,降低患者大出血事件风险.
文献关键词：
急性冠状动脉综合征;血小板减少;阿司匹林;氯吡格雷
中图分类号：
作者姓名：
杨萍;张丽娟
作者机构：
连云港市第一人民医院老年医学科 徐州医科大学附属连云港医院 南京医科大学康达学院第一附属医院 南京医科大学连云港临床医学院 江苏 连云港 222000
文献出处：
引用格式：
[1]杨萍;张丽娟-.单抗和双抗血小板治疗对ACS合并血小板减少症患者的疗效分析)[J].临床和实验医学杂志,2022(13):1380-1383
A类：
B类：
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AB值：
0.212369
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