目的 研究血浆白细胞介素-4(IL-4)和IL-17的水平变化与异基因造血干细胞移植(HSCT)后植入综合征(ES)的关联性,确定ES诊断及预测标志物.方法 采用酶联免疫吸附试验检测2017-2020年在该科住院38例行异基因HSCT患者(研究组)移植前、移植后10 d及发生ES时、发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)时血浆中12种细胞因子浓度,同时与选取的健康者20例(对照组)进行对比分析.利用受试者工作特征曲线及曲线下面积分析移植后第10天IL-4、IL-17水平作为ES早期诊断标志物的特异度和敏感度.结果 研究组38例患者HSCT后有9例发生ES,13例发生aGVHD,16例未发生ES及aGVHD.与aGVHD组、无ES及aGVHD组比较,发生ES组患者血浆IL-4、IL-17水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);HSCT后,ES患者血浆IL-4、IL-17水平较移植前显著上调,且在治疗好转后表达水平较发生ES时下调,差异均有统计学意义(P<0.05),但与HSCT前水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).HSCT后第10天,ES患者IL-4、IL-17水平明显高于无ES患者,差异有统计学意义(P<0.05),且表达水平增高先于临床诊断.该检测时间点,IL-4诊断ES曲线下面积为(0.947±0.024),特异度为0.93％,敏感度为0.72％;IL-17诊断ES曲线下面积为(0.853±0.056),特异度为0.83％,敏感度为0.75％.IL-4+IL-17诊断ES曲线下面积为(0.896±0.031),特异度和敏感度分别为0.90％、0.73％.结论 IL-4和IL-17可作为异基因HSCT后ES早期诊断及疗效评价的特异性标志物.

白细胞介素-4;白细胞介素-17;异基因造血干细胞移植;植入综合征;生物标志;诊断;评价

向立丽;王倩;蒙延娜;付春梅;段雅雅;冯凯;李晓林

徐州市中心医院血液科,江苏徐州 221009

现代医药卫生

[1]向立丽;王倩;蒙延娜;付春梅;段雅雅;冯凯;李晓林-.IL-4和IL-17用于异基因造血干细胞移植后植入综合征诊断及疗效评价研究)[J].现代医药卫生,2022(20):3465-3468

4+IL

异基因造血干细胞移植,植入综合征,诊断及疗效评价,水平变化,HSCT,ES,预测标志物,酶联免疫吸附试验,试验检测,该科,移植前,急性移植物抗宿主病,aGVHD,健康者,受试者工作特征曲线,平作,诊断标志物,时下,先于,检测时间,生物标志

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