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典型文献
产后子宫脓性肌瘤2例并文献复习
文献摘要:
目的:探讨产后子宫脓性肌瘤的临床特点。方法:分析2019年至2020年北京大学第一医院妇产科收治的2例产后子宫脓性肌瘤患者的临床病例资料,并回顾2000年至2020年国内外报道的16例产后子宫脓性肌瘤病例,对这18例进行总结分析。结果:18例患者中,12/15为初产妇(3例未报告孕产史),孕期子宫肌瘤最大径线[ M(min~max)]为10 cm(6~25 cm);12/18有宫腔操作史,10/18伴有贫血或严重产后出血,4/18合并其他感染。18例均以发热为首发表现,伴有腹痛,14/18发生在产后2周内。CT、MRI和超声的诊断阳性率分别为11/13、3/6和1/8。脓培养阳性率最高,最常见的感染病原体是大肠杆菌。18例均未死亡,但其中14例发生严重并发症(脓毒症、脓毒性休克、弥散性血管内凝血、脓肌瘤破裂、腹膜炎及切口感染等)。18例单纯药物抗感染治疗均无效,均行手术治疗,术后感染迅速得到控制。3例患者于术后2年(16个月~2年)再次妊娠。 结论:对于妊娠合并子宫大肌瘤,尤其合并贫血、感染或有宫腔操作史,且产后发热者,要警惕子宫脓性肌瘤。子宫脓性肌瘤一经明确诊断,应尽早手术治疗。
文献关键词:
子宫肿瘤;平滑肌瘤;妊娠并发症,肿瘤;产后期;宫腔积脓
作者姓名:
贾芃;杨慧霞;张岩
作者机构:
北京大学第一医院妇产科,北京 100034
引用格式:
[1]贾芃;杨慧霞;张岩-.产后子宫脓性肌瘤2例并文献复习)[J].中华围产医学杂志,2022(03):201-204
A类:
B类:
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AB值:
0.3322
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