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双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性分析
文献摘要：
目的:评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法:收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料，比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术（剔除组，49例）与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术（未剔除组，96例）孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果:与未剔除组相比，剔除组孕妇的手术时间显著延长［50.0 min（37.5~57.5 min）与40.0 min（35.0~50.0 min），
P=0.007］、术后住院时间显著延长［4.0 d（3.0~4.0 d）与3.0 d（3.0~4.0 d），
P=0.047］；其他母儿结局，包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较，均无显著差异（
P均>0.05）。对于最大径<5 cm的肌壁间肌瘤，母儿结局在剔除组与未剔除组之间无明显差异（
P均>0.05）。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤，剔除组较未剔除组的手术时间显著延长［分别为55.0 min（40.0~60.0 min）与42.5 min（40.0~50.0 min），
P=0.019］、术后住院时间明显延长［分别为4.0 d（4.0~5.0 d）与4.0 d（3.0~4.0 d），
P=0.048］，而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异（
P均>0.05）。
结论:对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇，由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。
文献关键词：
妊娠，双胎;剖宫产术;平滑肌瘤;子宫肿瘤;妊娠并发症，肿瘤;子宫肌瘤切除术
中图分类号：
作者姓名：
王红梅;沈汝冈;杨惠娟;田玉翠;张春柳;代荫梅
作者机构：
首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院围产保健科，北京 100026;首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院产科，北京 100026;首都医科大学附属北京妇产医院 北京妇幼保健院妇科，北京 100026
文献出处：
引用格式：
[1]王红梅;沈汝冈;杨惠娟;田玉翠;张春柳;代荫梅-.双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性分析)[J].中华妇产科杂志,2022(11):843-849
A类：
B类：
双胎妊娠,肌壁间子宫肌瘤,孕妇,剖宫产术,时行,安全性分析,首都医科大学,北京妇产医院,产前检查,分娩,子宫肌瘤剔除术,母儿结局,手术时间,术后住院时间,术中出血量,手术前后,产后出血,输血,Lynch,缝合,子宫动脉结扎,术后发热,新生儿,Apgar,局分,经验丰富,妇产科,平滑肌瘤,子宫肿瘤,妊娠并发症,子宫肌瘤切除术
AB值：
0.197691
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