目的 比较腓骨瓣支撑联合空心螺钉固定行胫距跟关节融合术与腓骨截骨联合锁定钢板行胫距跟关节融合术的临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月～2019年6月我院行胫距跟关节融合术的患者87例,41例患者采用腓骨瓣支撑联合空心螺钉固定胫距跟关节融合术(腓骨瓣组),46例采用腓骨截骨联合锁定钢板行胫距跟关节融合术(锁定钢板组),比较两组手术时间、引流量、融合率、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、视觉模拟评分(VAS)及并发症情况.结果 所有患者顺利完成手术,两组患者手术时间无统计学差异(P＞0.05);术后引流量腓骨瓣组(253.6±34.7)ml,锁定钢板组(212.8±20.1)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);术后10周融合率腓骨瓣组95.1％(39/41),明显高于锁定钢板组73.9％(34/46),差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月融合率,术后12个月AOFAS、VAS评分,差异均无统计学意义(P＞0.05).所有切口 Ⅰ期愈合,锁定钢板组3例患者出现腓骨截骨端激惹表现.结论 应用腓骨瓣支撑或锁定钢板均可实现胫距跟关节融合,腓骨瓣支撑联合空心螺钉固定保留了腓骨的部分血运,可以更快地实现融合,不易引起腓骨截骨端激惹症状,融合后踝关节的外形较优.

踝;终末期关节病;开放外科踝关节融合术;腓骨瓣支撑

郑加法;李荣俊;宋秀锋

大连市第二人民医院足踝一体化诊治中心,辽宁 大连 116011

中国临床解剖学杂志

[1]郑加法;李荣俊;宋秀锋-.腓骨瓣支撑空心钉固定与腓骨截骨锁定钢板固定行胫距跟关节融合术的疗效比较)[J].中国临床解剖学杂志,2022(04):471-475,479

腓骨瓣支撑,终末期关节病,开放外科踝关节融合术

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