目的:探讨婴幼儿脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的临床特点及其影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室-腹腔分流术治疗的497例脑积水患儿(年龄≤3岁)的临床资料。根据术后是否发生裂隙脑室综合征分为裂隙脑室综合征组和无裂隙脑室综合征组。进一步采用单因素分析和多因素logistic回归分析法(进入法)判断影响患儿术后出现裂隙脑室综合征的临床因素。结果:497例患儿中，28例(5.6%)诊断为裂隙脑室综合征，发生时间[ M( Q1， Q3)]为术后3.8(2.8，5.5)年。28例患儿中，临床表现为间断性头痛28例，呕吐22例，发热7例，嗜睡4例，肌无力2例，肢体抽搐及视盘水肿各1例。裂隙脑室综合征组(28例)与无裂隙脑室综合征组(469例)比较，年龄、早产史、病因、脑积水的严重程度以及分流管类型的差异均存在统计学意义(均 P<0.05)；而性别和手术入路的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄小( OR＝0.83，95% CI：0.70~0.99)、有早产史( OR＝4.62，95% CI：1.81~11.80)、重度脑积水( OR＝6.31，95% CI：2.34~17.01)和采用定压分流管( OR＝4.26，95% CI：1.70~10.71)是婴幼儿脑室-腹腔分流术后发生裂隙脑室综合征的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的发生率较高，常见临床表现为间断性头痛和呕吐。年龄越小、有早产史、重度脑积水及采用定压分流管的脑积水患儿行脑室-腹腔分流术后更易发生裂隙脑室综合征。

脑积水;儿童;脑室腹膜分流术;裂隙脑室综合征;影响因素分析

杨佳利;马云富;杨继学;王迎宾;冯孟昭

郑州大学第三附属医院神经外科，郑州　450052

中华神经外科杂志

[1]杨佳利;马云富;杨继学;王迎宾;冯孟昭-.婴幼儿脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的临床特点及其影响因素分析)[J].中华神经外科杂志,2022(07):683-687

裂隙脑室综合征,脑室腹膜分流术

婴幼儿,临床特点,郑州大学,神经外科,脑积水,水患,logistic,回归分析法,入法,临床因素,发生时间,Q1,Q3,间断性,头痛,嗜睡,肌无力,抽搐,视盘水肿,早产,分流管,手术入路,定压,压分

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