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三维PET-MRI配准融合技术在儿童难治性癫痫术前评估中的初步应用
文献摘要：
目的:初步探讨三维正电子发射断层显像术(PET)与MRI配准融合技术在儿童药物难治性癫痫术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年2月至2021年4月南京医科大学附属儿童医院神经外科收治的32例难治性癫痫患儿的临床资料。患儿术前均行无创性检查[包括头颅MRI、正电子发射断层显像术(PET)、头皮视频脑电图]，然后将PET与MRI数据进行配准融合并以三维立体化呈现，以指导术前评估和手术方案的制定。采用Engel分级标准评估手术疗效。结果:32例患儿中，发作间期癫痫样放电位于病灶同侧9例(28.1%)、双侧23例(71.9%)。其中25例记录到发作期脑电图，24例发作起始较为局限。术前MRI阳性30例(93.7%)、阴性2例(6.3%)；PET均为阳性，经三维PET-MRI配准融合后均为阳性，其中单一病灶29例(90.6%)、多发病灶3例(9.4%)。术中结合皮质脑电图按术前规划顺利完成手术，其中31例行癫痫灶切除术、1例行左侧颞顶枕叶离断术。术后头颅MRI显示手术切除范围均与术前手术规划相吻合。病理学结果：局灶性皮质发育不良23例，软化灶5例，胚胎发育不良性神经上皮肿瘤2例，脑炎后改变1例，血管畸形1例。32例患儿的中位随访时间为15.9个月(4~30个月)。末次随访显示，Engel分级Ⅰ级29例，Ⅱ级1例，Ⅲ级2例。结论:应用三维PET-MRI配准融合技术对儿童药物难治性癫痫致痫灶的检出率高，便于术前评估和进行手术规划，从而提高手术的成功率。
文献关键词：
癫痫;儿童;正电子发射断层显像术;磁共振成像;三维配准融合;术前评估
中图分类号：
作者姓名：
钱静;何俊平;祝永杰;王刚
作者机构：
南京医科大学附属儿童医院神经外科，南京 210019
文献出处：
引用格式：
[1]钱静;何俊平;祝永杰;王刚-.三维PET-MRI配准融合技术在儿童难治性癫痫术前评估中的初步应用)[J].中华神经外科杂志,2022(03):280-284
A类：
三维配准融合
B类：
PET,融合技术,癫痫术前评估,初步应用,正电子发射断层显像术,儿童药物,药物难治性癫痫,南京医科大学,儿童医院,神经外科,癫痫患儿,无创性检查,头颅,头皮,视频脑电图,三维立体,立体化呈现,手术方案,Engel,分级标准,标准评估,手术疗效,发作间期癫痫样放电,同侧,录到,发作期,多发病灶,术前规划,枕叶,离断,后头,手术切除范围,手术规划,相吻合,局灶性皮质发育不良,软化,胚胎发育不良性神经上皮肿瘤,脑炎,血管畸形,随访时间,致痫灶,高手,磁共振成像
AB值：
0.247821
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