典型文献
新型微型锁定带钩钢板在固定指骨撕脱性骨折中的应用
文献摘要:
目的:通过手标本解剖及生物力学实验探讨新型微型锁定带钩钢板在固定指骨撕脱性骨折中的可行性。方法:取6对新鲜成人手标本,先测量指甲尖至甲根近端的距离,再用微型骨刀将手指末节制作成伸指肌腱止点撕脱性骨折模型,实验组手标本均采用新型微型锁定带钩钢板固定,对照组拇指行自制单孔带钩钢板,示指行微型螺钉固定,中指行克氏针固定,环指行双孔普通钢板横向固定,小指行钢丝结合克氏针固定。尖刀紧贴钢板远端切开甲根,对伸指肌腱进行加载测试,记录骨折端分离2 mm的最大张力,拆除内固定物后测量并计算钢板压迫甲根长度,组间比较采用独立样本
t检验。
结果:新型微型锁定带钩钢板压迫甲根长度分别为拇指(1.50±0.06) mm,示指(1.90±0.05) mm,中指(1.81±0.03) mm,环指(2.12±0.05) mm,小指(2.24±0.06) mm。自制单孔带钩钢板压迫拇指甲根长度为(3.23±0.12) mm,双孔普通钢板压迫环指甲根长度为(2.14±0.07) mm,实验组在拇指甲根压迫长度上要低于对照组,差异有统计学意义(
t=29.835,
P<0.05),环指上差异无统计学意义。实验组拇指、示指、中指、环指、小指末节骨折端分离2 mm的最大张力分别为(39.28±1.80)、(28.42±2.44)、(26.60±1.93)、(24.80±3.00)、(21.31±2.96) N;对照组分别为(26.15±3.02)、(10.47±1.12)、(10.73±1.78)、(7.50±1.28)、(14.30±2.15) N。实验组拇指、示指、中指、环指、小指在骨折端分离2mm的最大张力要高于对照组,差异均有统计学意义(
t=9.153、16.342、14.831、12.982、4.690,
P<0.05)。
结论:微型钢板固定手指末节撕脱性骨折中均会压迫甲根,但新型微型锁定带钩钢板对甲根损伤更小,对肌腱无明显卡压,生物力学稳定性更好。
文献关键词:
微型钢板;指骨;撕脱性骨折
中图分类号:
作者姓名:
尚晓强;段祥林;孙伟;陶圣祥;郑洲
作者机构:
武汉市红十字会医院骨科 430015;武汉大学中南医院创伤与显微骨科 430071;湖北中医药大学解剖教研室 430070
文献出处:
引用格式:
[1]尚晓强;段祥林;孙伟;陶圣祥;郑洲-.新型微型锁定带钩钢板在固定指骨撕脱性骨折中的应用)[J].中华实验外科杂志,2022(05):979-982
A类:
B类:
带钩,指骨,撕脱性骨折,折中,过手,生物力学,力学实验,人手,先测,指甲,近端,手指,末节,节制,伸指肌腱,止点,组手,钩钢板固定,拇指,制单,单孔,螺钉固定,克氏针固定,双孔,普通钢板,小指,钢丝,丝结,尖刀,紧贴,远端,切开,开甲,加载测试,大张,拆除,内固定物,后测,压迫,根长,根压,2mm,微型钢板固定,显卡,卡压,力学稳定性
AB值:
0.285285
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