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典型文献
激光辅助孵化对冻融胚胎移植的临床结局及母婴安全性的影响
文献摘要:
目的:探讨在玻璃化冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中,激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对患者临床结局及母婴安全性的影响。方法:采用回顾性队列研究分析连云港市妇幼保健院生殖中心自2017年1月至2020年1月期间玻璃化冷冻后行FET治疗的临床资料。共纳入641个FET周期,根据不同胚龄分为卵裂期移植周期和囊胚移植周期,不同胚龄周期根据复苏后是否行LAH分为LAH组和Non-LAH组(未行LAH)。采用单因素分析分别比较不同胚龄行LAH操作后患者临床妊娠结局和围产期母婴并发症的情况。采用多元logistic回归分析控制其他混杂因素,分析LAH对活产率的影响。主要观察指标为活产率。次要观察指标为临床妊娠率、种植率、多胎率、流产率、异位妊娠率、早产率、围产期母体相关并发症、新生儿结局。结果:在卵裂期胚胎移植患者中,LAH组的临床结局与Non-LAH组相比差异均无统计学意义(均 P>0.05);囊胚移植患者中,LAH组临床妊娠率[71.2%(109/153)]、种植率[61.2%(126/206)]、活产率[66.7%(102/153)]均高于Non-LAH组[56.2%(59/105), P=0.013;46.4%(65/140), P=0.007;48.6%(51/105), P=0.004],差异均有统计学意义,而在多胎率、流产率、异位妊娠率、早产率等方面两组相比,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。无论是卵裂期移植或是囊胚移植患者行LAH后,在围产期母体相关并发症、新生儿结局等方面与Non-LAH组差异均无统计学意义(均 P>0.05)。经多元logistic回归分析校正混杂因素后,结果显示LAH对卵裂期胚胎FET患者的活产率无影响,但可提高囊胚FET患者的活产率( OR=2.656,95% CI=1.505~4.689, P=0.001)。 结论:在复苏移植周期中,LAH可以改善囊胚移植患者的临床结局,但无法改善卵裂期移植患者的临床结局;LAH对围产期母婴安全暂未显示有不良影响。
文献关键词:
囊胚;冻融胚胎移植;激光辅助孵化;卵裂期胚胎;临床结局;母婴安全
作者姓名:
杨宁;唐淮云;汤丽莎
作者机构:
连云港市妇幼保健院生殖中心,连云港 222000
引用格式:
[1]杨宁;唐淮云;汤丽莎-.激光辅助孵化对冻融胚胎移植的临床结局及母婴安全性的影响)[J].中华生殖与避孕杂志,2022(12):1250-1258
A类:
玻璃化冻融胚胎
B类:
激光辅助孵化,冻融胚胎移植,临床结局,母婴安全,frozen,thawed,embryo,transfer,FET,laser,assisted,hatching,LAH,回顾性队列研究,连云港市,妇幼保健院,玻璃化冷冻,后行,同胚,囊胚移植,Non,临床妊娠结局,围产期,母婴并发症,logistic,分析控制,混杂因素,活产率,临床妊娠率,种植率,多胎率,流产率,异位妊娠,早产,母体,相关并发症,新生儿结局,卵裂期胚胎
AB值:
0.174886
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