目的 比较优质卵裂期胚胎解冻复苏行囊胚培养后移植与冻融单囊胚移植的临床结局.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月在本中心行优质卵裂期胚胎解冻复苏后囊胚培养再移植的患者临床资料,与同期冻融单囊胚移植的患者作比较,根据胚胎的冷冻时机不同,分为卵裂期冷冻组(112例)和囊胚期冷冻组(845例),两组患者使用1 ∶1倾向性评分进行匹配,分析比较匹配前后两组患者的囊胚形成情况、基本资料、实验室指标及妊娠结局.结果 两组患者间的囊胚形成率无统计学差异(P＞0.05),卵裂期冷冻组的D5囊胚形成率、优质囊胚形成率均显著低于囊胚期冷冻组(P＜0.05),而D6囊胚形成率显著高于囊胚期冷冻组(P＜0.05).倾向性评分匹配前,卵裂期冷冻组的平均年龄、不孕年限、继发不孕比例均显著高于囊胚期冷冻组(P＜0.05);IVF的占比、基础AMH水平、优质囊胚(≥3BB)比例显著低于囊胚期冷冻组(P＜0.05);两组患者间的着床率、临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、流产率及多胎率等均无统计学差异(P＞0.05).倾向性评分匹配后,卵裂期冷冻组与囊胚期冷冻组的基本资料均无统计学差异(P＞0.05);两组患者间的着床率、临床妊娠率、异位妊娠率及多胎率亦均无统计学差异(P＞0.05);但卵裂期冷冻组的活产率显著高于囊胚期冷冻组(P＜0.05),流产率显著低于囊胚期冷冻组(P＜0.05).结论 优质卵裂期胚胎解冻复苏后的囊胚形成率不差于冻融单囊胚移植中的囊胚形成率,且其临床结局更优,是不孕症患者临床治疗中值得考虑的策略.

卵裂期胚胎;冻融周期;单囊胚移植;倾向性评分匹配;活产率

毕钡钡;付琬婷;代玮;石森林;史昊;胡琳莉

郑州大学第一附属医院生殖医学中心,郑州 450052

生殖医学杂志

[1]毕钡钡;付琬婷;代玮;石森林;史昊;胡琳莉-.卵裂期冷冻与囊胚期冷冻的单囊胚移植临床结局比较)[J].生殖医学杂志,2022(09):1170-1175

冻融单囊胚移植,3BB

临床结局,卵裂期胚胎,解冻复苏,行囊,囊胚培养,后移,后囊,再移,基本资料,实验室指标,妊娠结局,囊胚形成率,统计学差异,D5,D6,倾向性评分匹配,平均年龄,继发不孕,IVF,AMH,着床率,临床妊娠率,活产率,异位妊娠,流产率,多胎率,不孕症患者,患者临床治疗,中值,冻融周期

0.146796