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尿蛋白水平对于评估子痫前期严重程度及母儿结局的价值
文献摘要:
目的:探讨尿蛋白水平在评估子痫前期(PE)严重程度及母儿结局中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2021年6月于北京协和医院治疗的265例PE孕妇的临床资料。根据孕妇分娩前24小时尿蛋白(24-hUPro)定量最高检测值,将265例孕妇分为蛋白尿组(24-hUPro≥0.3 g,255例)和无蛋白尿组(24-hUPro<0.3 g,10例),蛋白尿组进一步分为3个亚组:轻度组(24-hUPro为0.3~<2.0 g,119例)、中度组(24-hUPro为2.0~<5.0 g,59例)、重度组(24-hUPro≥5.0 g,77例)。比较各组孕妇的一般临床特征、实验室检查结果、母儿结局的差异。结果:在蛋白尿组PE孕妇的亚组分析中,随尿蛋白水平升高,发病的孕周越早,头痛、外周组织水肿、浆膜腔积液、胎儿生长受限、脐血流异常的发生率均越高(
P均<0.05)。蛋白尿组3个亚组间胎盘早剥、子痫、孕产妇死亡的发生率分别比较,差异均无统计学意义(
P均>0.05),但新生儿出生体重、新生儿多项并发症的发生率均有统计学差异(
P均<0.05)。与蛋白尿组比较,无蛋白尿组PE孕妇的诊断孕周(中位数分别为34.7、37.6周)及分娩孕周(中位数分别为36.0、38.4周)均较晚、眼部血管病变比例低[分别为56.7%(135/238)和2/9]、新生儿出生体重高[中位数分别为2 325和2 750 g]、新生儿重症监护病房入住率低[分别为54.3%(127/234)和1/10],两组分别比较,差异均有统计学意义(
P均<0.05)。
结论:尿蛋白水平在评估PE病情的严重程度、母儿结局中具有重要意义,但其并非必要性指标,无蛋白尿的PE孕妇仍然可能出现严重的母儿不良结局。
文献关键词:
蛋白尿;先兆子痫;疾病严重程度指数;妊娠并发症;妊娠结局
中图分类号:
作者姓名:
王晓旭;刘俊涛;高劲松;宋亦军;宋英娜
作者机构:
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 国家妇产疾病临床研究中心,北京 100730
文献出处:
引用格式:
[1]王晓旭;刘俊涛;高劲松;宋亦军;宋英娜-.尿蛋白水平对于评估子痫前期严重程度及母儿结局的价值)[J].中华妇产科杂志,2022(05):325-331
A类:
B类:
尿蛋白,子痫前期,母儿结局,PE,北京协和医院,孕妇,分娩前,hUPro,最高检,检测值,蛋白尿,一般临床特征,实验室检查,亚组分析,周越,越早,头痛,组织水肿,浆膜腔积液,胎儿生长受限,脐血流,胎盘早剥,孕产妇死亡,新生儿出生体重,统计学差异,中位数,分娩孕周,眼部,血管病变,新生儿重症监护病房,入住率,非必要,母儿不良结局,先兆子痫,疾病严重程度指数,妊娠并发症,妊娠结局
AB值:
0.26232
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