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对促宫颈成熟与引产孕产妇的全程分娩管理模式
文献摘要：
目的 探讨在全程分娩管理模式下,为孕产妇提供促宫颈成熟与引产服务的可行性.方法 选择2018年1月1日至2020年12月31日,在南京大学医学院附属鼓楼医院接受待产、分娩到产后康复(LDRP)一体化全程分娩管理模式(以下简称为LDRP管理)的848例孕产妇为研究对象.根据孕产妇进入产房时是否进入自然产程,将其分为自然临产组(n=441)和引产组(n=407).采用回顾性分析法,对2组孕产妇的一般临床资料,如分娩年龄、孕次、孕龄、妊娠并发症,以及母儿结局进行比较.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,并经过南京大学医学院附属鼓楼医院伦理委员会审核批准(审批文号:201702001).结果 ①2组孕产妇分娩年龄、孕次和高龄孕产妇所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组孕产妇分娩孕龄、经产妇占比、早产率、缩宫素使用率、分娩时长比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②引产组孕产妇均使用前列腺素类药物促宫颈成熟或缩宫素进行引产,其中使用地诺前列酮栓、米索前列醇、缩宫素、地诺前列酮栓+米索前列醇分别为 26.5％(108/407)、10.3％(42/407)、60.0％(244/407)、3.2％(13/407).③2组接受LDRP管理孕产妇总剖宫产术分娩率(2.9％vs 7.1％)、会阴侧切率(20.1％vs 28.6％)、新生儿出生体重[3 410 g(3 180～3 650 g)vs 3 340 g(3 040～3 640 g)]、总住院时间[4 d(3～4 d)vs 4 d(4～5 d)]比较,差异均有统计学意义(x2=7.846、x2=7.894、Z=-2.730、Z=—5.112,P＜0.05).④2组LDRP管理孕产妇临产后剖宫术分娩产率、产后24 h出血率、产后24 h出血量≥1000 mL、异体红细胞悬液输注率和宫腔水囊压迫率和产后住院天数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 为符合纳入、排除标准孕产妇LDRP管理具有一定可行性,孕产妇及其分娩新生儿均可获得良好妊娠结局.
文献关键词：
全程分娩管理;引产;剖宫产术;自然分娩;产房;分娩并发症;妊娠结局;孕产妇
中图分类号：
作者姓名：
周燕;金靓;王志群;卢先艳;戴毅敏
作者机构：
南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科,南京210008
文献出处：
引用格式：
[1]周燕;金靓;王志群;卢先艳;戴毅敏-.对促宫颈成熟与引产孕产妇的全程分娩管理模式)[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2022(03):350-356
A类：
全程分娩管理
B类：
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AB值：
0.261851
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