典型文献
极低出生体重儿发生肺出血的危险因素及其临床转归
文献摘要：
目的 研究极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)发生肺出血的高危因素及其临床转归.方法 病例来源于2020年1月1日至2021年12月31日江苏省妇幼保健院和南京医科大学附属儿童医院收治的所有活产VLBWI(胎龄<35周),符合纳入和排除标准的574例VLBWI进入研究,其中肺出血组44例,无肺出血组530例.收集2组临床资料进行比较分析,采用多因素logistic回归分析探讨肺出血的危险因素.结果 肺出血组和无肺出血组母亲年龄、正压通气复苏率、气管插管复苏率和生后1h内最低体温的比较差异有统计学意义(P<0.05).肺出血组Ⅲ～Ⅳ级呼吸窘迫综合征和早发型败血症的比例高于无肺出血组(P<0.05).生后1 h内毛细血管再充盈时间>3 s和生后24 h内最大呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)<5 cm H2O的患儿在肺出血组更常见(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,母亲年龄30～<35岁为肺出血的保护因素(OR=0.115,P<0.05),而生后1 h内最低体温<34℃、生后24 h内最大PEEP<5 cm H2O和早发型败血症是肺出血发生的危险因素(OR值分别为11.609、11.118和20.661,均P<0.05).在所有病例中,肺出血组有创通气总时间长于无肺出血组(P<0.05),病死率高于无肺出血组(P<0.05);在存活病例中,肺出血组支气管肺发育不良的发生率高于无肺出血组(P<0.05).结论 VLBWI生后注意保温、给予合适PEEP和早期识别败血症可减少肺出血的发生,从而有助于减少支气管肺发育不良的发生和降低病死率.
文献关键词：
肺出血;危险因素;临床结局;极低出生体重儿
中图分类号：
作者姓名：
曹兆兰;潘晶晶;陈筱青;吴越;卢刻羽;杨洋
作者机构：
南京医科大学附属儿童医院新生儿科,江苏南京 210008;江苏省妇幼保健院新生儿科,江苏南京 210036
文献出处：
引用格式：
[1]曹兆兰;潘晶晶;陈筱青;吴越;卢刻羽;杨洋-.极低出生体重儿发生肺出血的危险因素及其临床转归)[J].中国当代儿科杂志,2022(10):1117-1123
A类：
毛细血管再充盈时间
B类：
极低出生体重儿,肺出血,临床转归,very,low,birth,weight,infant,VLBWI,高危因素,妇幼保健院,南京医科大学,儿童医院,活产,胎龄,排除标准,logistic,母亲年龄,正压通气,复苏率,气管插管,1h,低体温,呼吸窘迫综合征,早发型败血症,呼气末正压,positive,end,expiratory,pressure,PEEP,H2O,保护因素,有创通气,病死率,支气管肺发育不良,早期识别,临床结局
AB值：
0.212642
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