目的 分析胎龄<32周早产儿中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素.方法 回顾性收集2019年1月1日至2020年12月31日江苏省新生儿围产期协作网17家单位新生儿重症监护室收治的胎龄<32周且住院时间≥28 d诊断为BPD早产儿的临床资料,依据胎龄和BPD严重程度分组,采用多因素logistic回归分析不同胎龄段发生中重度BPD的危险因素.结果 2年间17家协作单位新生儿重症监护室收治的胎龄<32周早产儿共2603例,诊断BPD的961例,BPD发生率为36.92％(961/2603),中重度发生率为8.64％(225/2603),24+0～25+6周早产儿中重度BPD发生率为56.5％(26/46),26+0～27+6周早产儿中重度BPD发生率为31.0％(66/213),28+0～29+6周早产儿中重度BPD发生率为16.9％(75/445),30+0～31+6周早产儿中重度BPD发生率为22.6％(58/257).多因素logistic回归分析显示,各胎龄段早产儿中重度BPD危险因素不尽相同:24+0～25+6周为需治疗的动脉导管未闭;26+0～27+6周为胎膜早破≥18 h、复苏正压通气、临床败血症、机械通气时间≥14 d;28+0～29+6周为机械通气时间≥14 d、新生儿肺炎、需治疗的动脉导管未闭;30+0～31+6周为复苏正压通气、新生儿肺炎、早产儿贫血(均P<0.05).结论 胎龄<32周早产儿中重度BPD是多种因素共同作用的结果,并且每个胎龄段存在不尽相同的高危因素,对不同胎龄段提前采取有针对性举措,将有助于减轻BPD严重程度.

支气管肺发育不良;危险因素;早产儿

江苏省新生儿围产期协作网

中国当代儿科杂志

[1]江苏省新生儿围产期协作网-.胎龄<32周早产儿中重度支气管肺发育不良危险因素的多中心回顾性分析)[J].中国当代儿科杂志,2022(10):1104-1110

25+6,26+0

周早产儿,中重度,支气管肺发育不良,多中心回顾性,bronchopulmonary,dysplasia,BPD,围产期,协作网,新生儿重症监护室,logistic,不同胎龄,协作单位,24+0,27+6,28+0,29+6,30+0,31+6,动脉导管未闭,胎膜早破,正压通气,败血症,机械通气时间,新生儿肺炎,早产儿贫血,高危因素

0.168721