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小动脉硬化型脑小血管病神经血管耦合的变化及其对认知功能的影响
文献摘要：
目的:探讨小动脉硬化型脑小血管病（aCSVD）全脑及区域神经血管耦合的变化及其对认知功能的影响。方法:纳入2020年6月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊就诊及住院的aCSVD患者43例及同期健康对照48名，对所有受试者进行神经心理学量表评估及静息态功能磁共振成像、三维伪连续性脉冲动脉自旋标记磁共振扫描，获取局部一致性（ReHo）及脑血流量指标。通过脑血流量-ReHo相关系数及脑血流量/ReHo比值评估全脑及区域神经血管耦合的变化，进一步将区域耦合有显著差异的脑区脑血流量/ReHo比值与认知功能评分进行相关分析。结果:aCSVD患者的脑血流量-ReHo全脑耦合系数低于健康对照［aCSVD患者：0.942（0.933，0.950），健康对照：0.947（0.939，0.954），
Z=-2.11，
P=0.035］。aCSVD患者右侧舌回脑血流量/ReHo比值低于健康对照（
t=-4.45，
P<0.05），左侧顶下小叶（
t=4.91，
P<0.05）及右侧顶下小叶（
t=4.72，
P<0.05）脑血流量/ReHo比值高于健康对照。aCSVD患者右侧顶下小叶的脑血流量/ReHo比值与剑桥老年认知检查量表-中文版（CAMCOG-C）总分（
r=-0.33，
P=0.031）、CAMCOG-C执行亚分（
r=-0.43，
P=0.004）呈负相关，与色词干扰测验（SCWT）-色点（
r=0.33，
P=0.032）、SCWT-色字（
r=0.34，
P=0.025）、连线测试-B（
r=0.31，
P=0.043）评分呈正相关。右侧舌回的脑血流量/ReHo比值与视觉复制-即刻回忆评分（
r=-0.36，
P=0.017）呈负相关。
结论:aCSVD患者可能存在全脑及区域神经血管失耦合，且耦合异常脑区与注意、执行和视空间认知功能相关。
文献关键词：
小动脉硬化;认知;磁共振成像;脑小血管病;动脉自旋标记;神经血管耦合
中图分类号：
作者姓名：
黄超娟;袁昕;张伟;李明旭;李晨晨;周霞;孙中武
作者机构：
安徽医科大学第一附属医院神经内科，合肥230022
文献出处：
引用格式：
[1]黄超娟;袁昕;张伟;李明旭;李晨晨;周霞;孙中武-.小动脉硬化型脑小血管病神经血管耦合的变化及其对认知功能的影响)[J].中华神经科杂志,2022(05):458-465
A类：
aCSVD,脑血流量指标,CAMCOG
B类：
小动脉硬化,脑小血管病,神经血管耦合,全脑,安徽医科大学,神经内科,内科门诊,门诊就诊,神经心理学量表,量表评估,静息态功能磁共振成像,冲动,动脉自旋标记,磁共振扫描,局部一致性,ReHo,脑区,认知功能评分,耦合系数,顶下,小叶,剑桥,中文版,词干,测验,SCWT,连线,即刻,回忆,失耦合,空间认知
AB值：
0.174654
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