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早期与晚期切开复位内固定治疗严重肋骨骨折合并呼吸衰竭的疗效比较
文献摘要：
目的:比较早期与晚期切开复位内固定治疗严重肋骨骨折合并呼吸衰竭的疗效。方法:采用回顾性队列研究分析联勤保障部队第九〇九医院（厦门大学医学院附属东南医院）2018年1月至2019年10月收治的33例严重肋骨骨折合并呼吸衰竭患者临床资料，其中男26例，女7例；年龄60~87岁［（67.9±6.7）岁］。16例在受伤时间≤3 d行肋骨骨折切开复位内固定（早期手术组），17例在受伤时间>3 d行肋骨骨折切开复位内固定（晚期手术组）。比较两组固定肋骨数、手术时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间、胸管留置时间及住院时间；术后1，3，7 d疼痛数字评分量表（NRS）评分；术后并发症发生情况。结果:患者均获随访8~24个月［（16.5±4.3）个月］。两组固定肋骨数差异无统计学意义（
P>0.05）。早期手术组手术时间为（67.3±11.2）min，呼吸机使用时间为（103.9±28.2）h，ICU停留时间为（5.2±1.9）d，胸管留置时间为（6.4±2.8）d，住院时间为（12.5±3.5）d，显著短于晚期手术组的（108.4±18.4）min、（160.8±89.3）h、（10.1±2.3）d、（9.5±2.2）d、（18.0±4.5）d（
P<0.05或0.01）。早期手术组术后1，3，7 d NRS评分分别为（6.6±0.6）分、（3.3±0.6）分、（2.7±0.8）分，显著低于晚期手术组的（7.4±1.1）分、（4.9±1.1）分、（3.9±0.7）分（
P<0.05或0.01）。早期手术组总并发症发生率为25.0%（4/16），低于晚期手术组的70.6%（12/17）（
P<0.05）。
结论:与晚期手术比较，早期切开复位内固定治疗严重肋骨骨折合并呼吸衰竭能有效缩短手术时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间、胸管留置时间及住院时间，同时可早期缓解疼痛，降低并发症发生率。
文献关键词：
肋骨骨折;骨折固定术，内;手术时机
中图分类号：
作者姓名：
余小平;陈检明;钟京;易云峰
作者机构：
联勤保障部队第九〇九医院（厦门大学医学院附属东南医院）心胸外科，东部战区心胸外科医学中心，漳州 363000
文献出处：
引用格式：
[1]余小平;陈检明;钟京;易云峰-.早期与晚期切开复位内固定治疗严重肋骨骨折合并呼吸衰竭的疗效比较)[J].中华创伤杂志,2022(11):1006-1011
A类：
B类：
切开复位内固定,内固定治疗,肋骨骨折,折合,疗效比较,回顾性队列研究,联勤,保障部,第九,厦门大学,学医,呼吸衰竭患者,中男,受伤,骨折切开复位,早期手术,手术时间,呼吸机,使用时间,ICU,停留时间,胸管,留置时间,疼痛数字评分量表,NRS,术后并发症,并发症发生情况,组手,并发症发生率,竭能,短手,缓解疼痛,骨折固定术,手术时机
AB值：
0.195445
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