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基于多模态影像的混合现实导航技术在脑功能区病变切除术中的应用价值
文献摘要：
目的:探讨基于多模态影像的混合现实导航（MRN）技术用于脑功能区病变切除术的临床可行性。方法:回顾性收集2020年9月至2021年9月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的15例脑功能区病变患者的资料，男性7例，女性8例，年龄（50±16）岁（范围：16~70岁）；术后病理学诊断为脑膜瘤7例，转移癌3例，海绵状血管瘤、胶质瘤、室管膜瘤、动脉瘤样改变及淋巴瘤各1例。术前通过开源软件构建术前影像的三维可视化图像，采用自主研发的MRN系统进行多模态图像的融合与交互，制定手术计划，避免损伤病变周围重要白质纤维束。结合传统导航、术中超声及荧光素钠造影确定病变切除范围。分析MRN辅助手术的术中情况，并测量MRN系统配置用时和定位误差，记录患者术后神经功能变化情况。结果:15例患者均实现基于多模态影像的MRN。MRN系统配置耗时［
M（IQR）］36（12）min（范围：20~44 min），定位误差为3.2（2.0）mm（范围：2.6~6.7 mm）。11例患者重要白质纤维束定位的可靠性分级为“优”，3例为“中”，1例为“差”。无围手术期死亡病例，无运动、语言或视觉功能术后新发损害。1例患者术后出现一过性肢体麻木，2周内恢复至术前状态。
结论:基于多模态影像的MRN系统用于脑功能区病变切除术，可提高手术的精准性和安全性，减少医源性神经功能损害的发生。
文献关键词：
神经导航;外科手术，计算机辅助;混合现实;神经功能;术前计划
中图分类号：
作者姓名：
祁子禹;张家墅;徐兴华;干智超;熊若楚;张世宇;王静岳;刘明航;李晔;王群;李昉晔;陈晓雷
作者机构：
解放军总医院第一医学中心神经外科，北京 100853;首都医科大学宣武医院神经外科，北京 100053
文献出处：
引用格式：
[1]祁子禹;张家墅;徐兴华;干智超;熊若楚;张世宇;王静岳;刘明航;李晔;王群;李昉晔;陈晓雷-.基于多模态影像的混合现实导航技术在脑功能区病变切除术中的应用价值)[J].中华外科杂志,2022(12):1100-1107
A类：
B类：
多模态影像,混合现实,导航技术,脑功能区,MRN,解放军总医院,医学中心,心神,神经外科,术后病理,病理学诊断,脑膜瘤,转移癌,海绵状血管瘤,胶质瘤,室管膜瘤,动脉瘤样,淋巴瘤,开源软件,软件构建,三维可视化,多模态图像,手术计划,伤病,白质纤维束,术中超声,荧光素钠,切除范围,辅助手术,中情,系统配置,定位误差,IQR,围手术期,死亡病例,视觉功能,肢体麻木,高手,精准性,医源性,神经功能损害,神经导航,外科手术,计算机辅助,术前计划
AB值：
0.316609
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