目的:探讨胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性。方法:回顾性收集2013年1月至2020年9月在山东大学齐鲁医院普通外科接受根治性手术治疗的265例胰腺癌患者的临床和病理学资料。男性170例，女性95例，年龄（61.0±9.6）岁（范围：28~86岁）。收集患者的一般资料、血脂资料、临床病理学参数及随访信息。根据是否合并血脂异常，将患者分为血脂异常组（ n=115）和正常血脂组（ n=150）。采用χ2检验、 t检验、方差分析或Logistic回归分析血脂异常与胰腺癌临床和病理学特征之间的相关性；采用Kaplan-Meier 曲线分析血脂水平对胰腺癌患者预后的影响。 结果:265例胰腺癌患者中，115例（43.4%）合并血脂异常，其中以甘油三酯（TG）升高（72.2%）为主。血脂异常组胰腺癌患者中，体重指数≥25 kg/m 2的比例高于血脂正常组［36.1%（26/72）比21.2%（21/99）；χ2=4.643， P=0.031］，肿瘤位于胰头的比例更高［83.5%（96/115）比40.7%（61/150）；χ2=49.412， P<0.01］，T1~2期肿瘤的比例更高［79.1%（91/115）比60.7%（91/150）；χ2=10.316， P<0.01］，且淋巴结转移的比例升高［36.5%（42/115）比22.7%（34/150）；χ2=6.007， P=0.013］。胰腺癌患者中，血脂异常与肿瘤部位（ OR=10.529， P<0.01）、体重指数（ OR=3.671， P=0.008）有相关性；血脂谱分析发现，TG、总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）异常均与肿瘤部位相关（ P值均<0.05），其中TG升高还与体重指数相关（ P<0.05），而HDL异常与肿瘤分期有相关性（ P<0.05）。生存分析结果显示，血脂异常不是影响胰腺癌患者术后总体生存期的预后因素（ P>0.05）。 结论:胰腺癌患者的血脂异常以TG异常为主；血脂异常与胰腺癌患者的肿瘤位置、体重指数、肿瘤分期等临床和病理学特征有相关性；但血脂异常对胰腺癌患者的预后无影响。

胰腺肿瘤;血脂异常;甘油三酯;总胆固醇;预后

杨健;樊知遥;李永政;刘淑婕;孟煜凡;徐建威;王磊;展翰翔

山东大学齐鲁医院普通外科，济南　250012

中华外科杂志

[1]杨健;樊知遥;李永政;刘淑婕;孟煜凡;徐建威;王磊;展翰翔-.胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性分析)[J].中华外科杂志,2022(07):680-687

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