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磁共振小视野扩散加权成像在局部进展期胰腺癌疗效预测中的价值
文献摘要：
目的:探讨磁共振小视野扩散加权成像（rFOV-DWI）在局部进展期胰腺癌临床疗效预测中的价值。方法:本前瞻性研究对象为2015年1月至2017年7月在海军军医大学第一附属医院诊治的41例局部进展期胰腺癌患者。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男28例，女13例；年龄44~80岁，中位年龄为64岁。41例均接受放疗，32例口服化疗药替吉奥。治疗前1周内接受3.0T MRI检查，检测病灶信号强度。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型筛选预后影响因素。采用预测误差曲线分析预测效能，评价指标为综合Brier评分（IBS）和C-index。结果:局部进展期胰腺癌典型层面在3.0T rFOV-DWI图像表现为T1WI上呈稍低信号，T2WI上呈稍高信号，动脉期呈低强化，rFOV-DWI上呈高信号。感兴趣区域的信号强度中位数为537（357~943）。患者中位总体生存期、无瘤生存期分别为11.7、7.2个月。生存分析显示，胰体尾部癌无进展生存明显优于胰头部癌（χ2=5.165，P<0.05）。Cox多因素回归分析显示，信号强度及口服化疗药替吉奥均为患者总体生存的独立保护因素（HR=0.995，0.161；P<0.05）；两者联合对总体生存预测的效能最高，IBS为0.152，C-index为0.673。结论:局部进展期胰腺癌患者磁共振rFOV-DWI信号强度越强，口服化疗药替吉奥对患者总体生存越有益。
文献关键词：
胰腺肿瘤;磁共振成像;扩散加权成像;预后
中图分类号：
作者姓名：
张瑜;郑楷炼;李欲晓
作者机构：
201203 上海中医药大学附属曙光医院放疗科;200438 上海，海军军医大学第一附属医院肝胆胰外科;200438 上海，海军军医大学第一附属医院放射科
文献出处：
引用格式：
[1]张瑜;郑楷炼;李欲晓-.磁共振小视野扩散加权成像在局部进展期胰腺癌疗效预测中的价值)[J].中华肝脏外科手术学电子杂志,2022(02):139-143
A类：
B类：
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AB值：
0.267297
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