目的 探讨代谢综合征(MS)的发病风险和影响因素,为预防MS提供科学依据.方法 采取多阶段整群抽样方法,于2010年建立贵州省人群队列,排除基线MS患者后,共有7 136人进入MS随访队列,收集队列入群基线社会人口学信息、生活行为方式和生理指标,并于2016-2020年进行随访,最终纳入4 754人进行分析.采用COX比例风险模型分析MS的发病风险及其影响因素的HR(95％CI),并计算影响因素的人群归因危险度(PAF％).同时根据基线人群的MS组分得分建立亚队列,分析亚队列入群MS的影响因素.结果 队列入群累计随访33 424.18人年,中位随访6.57年,新发MS 963人,MS发病密度为28.81/1 000人年.COX回归分析结果显示:年龄45～59岁(HR=1.53,95％CI:1.32～1.77)、年龄≥60岁(HR=1.53,95％CI:1.27～1.86)、城市(HR=1.71,95％CI:1.47～1.99)、吸烟(HR=1.22,95％CI:1.01～1.48)、每日油摄入＞30 g(HR=1.16,95％CI:1.01～1.34)、每日盐摄＞6g(HR=1.22,95％CI:1.05～1.42)、静态时间≥4h/d(HR=1.16,95％CI:1.02～1.32)、超重(HR=1.66,95％CI:1.44～1.92)、肥胖(HR=2.27,95％CI:1.71～3.02)、静息心率70～80次/min(HR=1.32,95％CI:1.11～1.58)和＞80次/min(HR=1.28,95％CI:1.07～1.54)是 MS 的危险因素,其 PAF％分别为 17.47％、11.32％、19.52％、5.89％、11.33％、13.66％、7.01％、12.91％、5.30％、17.68％、13.92％,文化程度升高(HR=0.75,95％CI:0.68～0.83)和饮茶行为(HR=0.82,95％CI:0.71～0.95)是 MS 的保护因素,其PAF％分别为16.21％和6.97％.亚队列研究结果与总体结果相似.结论 不健康的生活方式和超重、肥胖、静息心率升高是MS的影响因素,应将中老年人和城市居民作为预防MS的重点人群,采取相应措施控制烟草消费、油盐摄入,维持正常体重和适当心率,提高人群知识水平,保持饮茶行为,预防MS发生.

代谢综合征;队列;发病风险;影响因素

张骥;周婕;吴延莉;王艺颖;李雪娇;龙梦雅;林深荣;刘涛

贵州省疾病预防控制中心,贵州贵阳550004;贵州医科大学公共卫生与健康学院,环境污染与疾病监控教育部重点实验室,贵州贵阳550025;贵州大学医学院,贵州贵阳550025

现代预防医学

[1]张骥;周婕;吴延莉;王艺颖;李雪娇;龙梦雅;林深荣;刘涛-.基于贵州省人群队列的代谢综合征发病风险和影响因素分析)[J].现代预防医学,2022(06):975-980,991

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