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江苏省非活动性HBsAg携带者代谢性疾病危险因素对乙型肝炎再活动影响的队列研究
文献摘要：
目的:分析代谢性疾病危险因素等对非活动性HBsAg携带者（IHC）发生乙型肝炎（乙肝）再活动的流行病学特征，为规范慢性HBV感染者的管理提供科学依据。方法:基于2010年建立的江苏省慢性HBV感染者队列，通过2012-2020年的6次随访，分析IHC发生乙肝再活动的流行病学特征以及超重、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病危险因素对乙肝再活动的影响。结果:2 527例IHC随访至2020年，共随访17 730人年，平均随访时间为7.0人年，共发生乙肝再活动98例，累积发生率3.9%，发病密度为5.53/1 000人年；多因素Cox比例风险回归分析结果显示，年龄、基线HBV DNA是IHC发生乙肝再活动的独立危险因素，与≥60岁年龄组相比，40~49岁组（a
HR=2.16，95%
CI：1.20~3.90）及20~29岁组（a
HR=5.48，95%
CI：2.07~14.48）发生乙肝再活动的风险显著升高；与基线时HBV DNA<100 IU/ml者相比，存在低病毒水平者（HBV DNA=100~1 999 IU/ml）发生乙肝再活动的风险显著升高（a
HR=1.67，95%
CI：1.11~2.52）；按照年龄分层分析结果显示，在≥50岁年龄组中，暴露于≥2个代谢性疾病危险因素者发生乙肝再活动的风险显著高于无代谢性疾病危险因素者（a
HR=2.73，95%
CI：1.08~6.96）。
结论:江苏省社区人群中IHC仍有发生乙肝再活动的风险，尤其是青壮年和低病毒活动水平的IHC；对于≥50岁且合并≥2个代谢性疾病危险因素的IHC，发生乙肝再活动的风险显著升高。对这部分人群应加强监测和管理，对于符合抗病毒治疗指征者应及时启动治疗，降低疾病进展的风险。
文献关键词：
慢性乙型肝炎;代谢性疾病;队列研究;非活动性乙型肝炎表面抗原携带者;乙型肝炎再活动
中图分类号：
作者姓名：
徐建芳;姜洁;杨丽;钱姣;王涵;陈海明;刘红建;宋词;徐昕;朱凤才;朱立国;翟祥军
作者机构：
丹阳市疾病预防控制中心急传与免疫规划科，丹阳 212310;江苏省疾病预防控制中心重大项目办公室，南京 210009;厦门大学公共卫生学院，厦门 361102;南京医科大学公共卫生学院，南京 210029;张家港市疾病预防控制中心传染病防治科，张家港 215600;泰兴市疾病预防控制中心重大项目办公室，泰兴 225400;南京医科大学肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心，南京 210029;江苏省疾病预防控制中心肠道病原微生物重点实验室，南京 210009
文献出处：
引用格式：
[1]徐建芳;姜洁;杨丽;钱姣;王涵;陈海明;刘红建;宋词;徐昕;朱凤才;朱立国;翟祥军-.江苏省非活动性HBsAg携带者代谢性疾病危险因素对乙型肝炎再活动影响的队列研究)[J].中华流行病学杂志,2022(08):1301-1308
A类：
乙型肝炎再活动,非活动性乙型肝炎表面抗原携带者
B类：
HBsAg,代谢性疾病,病危,队列研究,IHC,乙肝,流行病学特征,HBV,感染者,超重,高血脂,随访时间,发病密度,Cox,年龄组,a
,IU,ml,毒水,年龄分层,分层分析,社区人群,青壮年,活动水平,这部分,抗病毒治疗,指征,疾病进展,慢性乙型肝炎
AB值：
0.179726
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