典型文献
基于信息化的抗菌药物临床应用管理六年成效分析
文献摘要：
目的:分析本院近6年住院患者抗菌药物使用结构的变化趋势，评估依托自研的抗菌药物临床应用决策支持系统（aCDSS）全面实现信息化管理的成效，为合理用药和科学管理提供参考。方法:构建知识库，设计嵌入式程序植入住院电子病历（EMR）医嘱系统，依托集成知识库和规则引擎实现与医院各信息系统无缝衔接，对抗菌药物医嘱的各个环节实现全过程、全病例、专业化与精细化智能管控。从医院HIS和aCDSS中提取2015年1月至2020年12月每例出院患者的基本信息、抗菌药物使用医嘱明细和用量数据，对各类抗菌药物的使用率、使用人次比及使用强度变化进行趋势分析。结果:自2015年依托自研的aCDSS全面实施信息化管理以来，全院抗菌药物使用率从44.18%逐年下降至2020年的38.70%，碳青霉烯、超广谱酶抑制剂复合物、替加环素、第三-四代头孢菌素、氟喹诺酮等超广谱抗菌药物以及糖肽类、抗真菌药的使用率和使用人次比呈持续下降趋势，其中前三类超广谱抗菌药物均较2015年下降近50%。碳青霉烯类、替加环素的使用强度2015年以来呈现逐年下降趋势，与2015年相比，2020年分别下降了29.6%和7.1%，而窄谱的第一-二代头孢菌素使用强度则持续升高，近三年使用强度占全部抗菌药物的28.2%。结论:通过依托信息化为主的综合管理，本院近6年广谱、高价抗菌药物使用率和使用强度持续下降，窄谱抗菌药物使用占比逐年增加，抗菌药物使用结构持续优化，管理成效显著。
文献关键词：
抗菌药物管理;抗菌药物使用强度;广谱抗菌药物;临床决策支持系统
中图分类号：
作者姓名：
蒋鹏;李雷清;许杰;俞剑;徐领城;胡阳敏;戴海斌;王选锭
作者机构：
浙江大学医学院附属第二医院抗菌药物管理及合理用药办公室，杭州 310009;浙江大学医学院附属第二医院重症医学科，杭州 310009;浙江大学医学院附属第二医院信息中心，杭州 310009;浙江大学医学院附属第二医院药学部，杭州 310009
文献出处：
引用格式：
[1]蒋鹏;李雷清;许杰;俞剑;徐领城;胡阳敏;戴海斌;王选锭-.基于信息化的抗菌药物临床应用管理六年成效分析)[J].中华急诊医学杂志,2022(04):464-470
A类：
aCDSS
B类：
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AB值：
0.253791
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