目的 探讨影响成年新型冠状病毒Delta变异株感染的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者延迟出院的相关因素.方法 收集2021年12月至2022年2月在绍兴文理学院附属医院中心院区住院治疗的成年新型冠状病毒Del-ta变异株AY.4进化分支毒株感染的COVID-19患者281例.根据患者是否超过中位住院时间分为延迟出院组(住院时间超过中位住院时间)152例和对照组(住院时间少于中位住院时间)129例.比较两组患者一般情况、临床表现、实验室检查指标、肺部CT表现、药物治疗情况及核酸转阴时间,采用多因素logistic回归分析影响COVID-19患者延迟出院的危险因素.结果 所有患者住院时间8～49 d,中位住院时间26.0(22.0,29.0)d;延迟出院组患者中位住院时间29.0(27.0,31.0)d,对照组患者中位住院时间22.0(21.0,24.0)d.延迟出院组患者年龄、糖尿病比例、普通型患者比例、肌痛比例、高热比例、D-二聚体升高比例、CRP水平、有新型冠状病毒感染肺部CT表现的比例、抗菌药物使用比例、中药使用比例、静脉注射免疫球蛋白比例、皮下注射胸腺肽比例均高于对照组,核酸转阴时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示高龄(OR=1.023,95％CI:1.004～1.044,P＜0.05)、合并糖尿病(OR=4.883,95％CI:1.589～15.003,P＜0.05)和肌痛(OR=7.368,95％CI:1.439～37.731,P＜0.05)均是影响患者延迟出院的独立危险因素.结论 COVID-19患者住院时间差异较大,影响因素较多.高龄、肌痛、合并糖尿病是延迟出院的独立危险因素,临床需重视此类患者的观察和治疗.

新型冠状病毒肺炎;住院时间;肌痛;糖尿病;高龄

310006 杭州,浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科;绍兴文理学院附属医院重症医学科

[1]林勤清;何国军;姚亚克;周华-.成年新型冠状病毒Delta变异株感染患者延迟出院相关因素分析)[J].浙江医学,2022(20):2208-2212

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