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体外膜氧合成功救治重度有机氟中毒4例报道
文献摘要：
目的:总结应用体外膜氧合（ECMO）救治急性重度有机氟气体中毒患者的临床经验。方法:2021年1月浙江衢州发生一起急性群体有机氟气体中毒事件，回顾本院应用ECMO救治其中4例重症患者的临床资料，分析患者中毒的流行病学特点，临床症状、体征、化验与检查的变化，治疗方法，ECMO治疗的模式、支持时间和并发症发生情况，以及患者的转归等。结果:4例患者均为男性，年龄(52±9)岁，均在吸入气体后6 h因为胸闷、咳嗽、咽部不适等来院急诊。患者病情进展快速，以严重的急性呼吸衰竭和循环衰竭为突出表现，中毒后(13.0±4.8)h进行气管插管和机械通气，(15.5±5.3) h接受ECMO治疗。其中VV-ECMO(1例8h后转VA)、VA-ECMO各2例；ECMO治疗持续(8.8±3.6) d后均成功撤机，呼吸机治疗(23.0±28.7) d，ICU住院时间(42.0±55.4)d。其中1例VA-ECMO治疗后发生下肢坏死而截肢，后转康复医院治疗，余3例痊愈出院。结论:ECMO在急性有机氟气体中毒患者的救治中具有不可替代的价值，应作为区域应对突发公共事件的能力和技术的储备。
文献关键词：
中毒;有机氟气体;急性呼吸衰竭;体外膜氧合;并发症;突发公共事件
中图分类号：
作者姓名：
吴锋;杨秋林;张小文;徐郁颖;刘小军;吴彬彬;柳月珍
作者机构：
浙江衢化医院重症医学科，衢州 324004;浙江衢化医院急诊科，衢州 324004;浙江省衢州市中医医院急诊科，衢州 324000
文献出处：
引用格式：
[1]吴锋;杨秋林;张小文;徐郁颖;刘小军;吴彬彬;柳月珍-.体外膜氧合成功救治重度有机氟中毒4例报道)[J].中华急诊医学杂志,2022(02):223-227
A类：
有机氟气体
B类：
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AB值：
0.285901
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