目的 分析贵州省2014-2020年耐多药结核病(multidruig-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者三类治疗延迟现况及影响因素.方法 从"结核病管理信息系统"中收集患者信息;趋势x2检验分析率随时间变化趋势;x2检验和多因素logistic回归分析模型用于延迟因素分析.根据患者治疗延迟天数将其分为三类:第Ⅰ类(延迟＞1 d)、第Ⅱ类(延迟＞7 d)和第Ⅲ类(延迟＞14 d).结果 2014-2020年贵州省登记的1 309例MDR-TB患者中第Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类治疗延迟率分别为43.6％、30.0％和22.7％.三类延迟率均随时间变化呈总体下降趋势(均有P＜0.001).但2019年12月-2020年延迟率较以往有所升高,其中2019年12月延迟率最高达47％;2020年总体延迟率较2019年上升.农民、有固定职业、来自毕节市诊疗机构、采用传统药物敏感性试验诊断、既往接受过抗结核病治疗和确诊时住院治疗的患者更容易发生延迟(均有P＜0.05).结论 贵州省2014-2020年MDR-TB患者三类治疗延迟率均较高,虽呈逐年下降趋势,但自2019年12月起延迟率较以往有所升高.职业、诊疗机构、诊断方式、抗结核病治疗史和确诊时治疗模式是患者治疗延迟的影响因素,应采取综合措施以降低治疗延迟的发生.

耐多药结核病;治疗延迟;影响因素

王芸;陈慧娟;禄晓龙;杨敬源

550025贵阳,贵州医科大学环境污染与疾病监控教育部重点实验室环境感染性疾病研究室;550025贵阳,贵州医科大学公共卫生与健康学院流行病与卫生统计学系;550004贵阳,贵州省疾病预防控制中心结核病防治研究所;550025贵阳,贵州医科大学医药卫生管理学院卫生经济学教研室

中华疾病控制杂志

[1]王芸;陈慧娟;禄晓龙;杨敬源-.贵州省2014-2020年耐多药结核病患者三类治疗延迟现况及其影响因素)[J].中华疾病控制杂志,2022(11):1283-1289

multidruig,抗结核病治疗

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