典型文献
亚临床库欣综合征合并高促性腺激素性性腺功能减退症1例并文献复习
文献摘要:
刘某,男,35岁,因发现肾上腺肿物3个月,皮质醇增多1个月,于2020年10月收住天津医科大学总医院内分泌代谢科。患者于入院前3个月意外发现左侧肾上腺肿物,无血压增高,无体重增加、食欲亢进,无皮肤紫纹。入院前1个月就诊于天津市第五中心医院,查皮质醇昼夜节律消失(表1)、过夜地塞米松抑制试验及小剂量地塞米松抑制试验均未被抑制,查24 h尿皮质醇2 689.50 nmol/24 h(参考值57.70~806.80 nmol/24 h),查骨密度提示骨质疏松,予以口服钙剂(钙元素每日900 mg)及骨化三醇每日0.25 μg治疗。患者自发病以来,精神可,食欲正常,睡眠可,大小便如常,近半年节食运动后体重下降20 kg。既往史:幼时患有隐睾症并行单侧睾丸切除术(左侧);4年前因性腺功能低下行人工辅助生殖技术育2子;3年前踢球时右侧足趾骨折;1年前轻微外力后右手小指骨折。入院前辅助检查:2020年09月03日肾上腺CT检查提示左侧肾上腺区结节,大小36 mm×30 mm。2020年09月10日甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素未见异常,醛固酮肾素未见异常。入院时体格检查:血压112/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸14次/min,脉搏78次/min,身高180 cm,体重95 kg,体重指数29.32 kg/m 2。神清语利,无满月脸、水牛背及向心性肥胖,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,球结膜无水肿,粗测视力、视野正常,颈软,无抵抗感,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,未闻及哮鸣音,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,无皮肤紫纹,腹部无压痛、反跳痛,肝脏、脾脏未及,双下肢无水肿。双侧足背动脉搏动可触及。生理反射正常,病理反射阴性。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
娄小倩;朱崇贵;佟齐;何庆
作者机构:
天津医科大学总医院内分泌代谢科 300052;吉林大学第一医院内分泌科,长春 130031
文献出处:
引用格式:
[1]娄小倩;朱崇贵;佟齐;何庆-.亚临床库欣综合征合并高促性腺激素性性腺功能减退症1例并文献复习)[J].国际内分泌代谢杂志,2022(06):525-528
A类:
亚临床库欣综合征
B类:
促性腺激素,素性,性腺功能减退症,文献复习,肾上腺肿物,皮质醇,收住,天津医科大学,总医院,内分泌代谢,院前,体重增加,食欲,亢进,紫纹,五中,中心医院,昼夜节律,过夜,地塞米松抑制试验,小剂量地塞米松,nmol,参考值,骨密度,骨质疏松,钙剂,钙元素,骨化三醇,大小便,如常,近半年,年节,节食,后体,体重下降,幼时,患有,隐睾症,睾丸切除术,前因,人工辅助生殖技术,踢球,足趾,趾骨,外力,右手,小指,指骨,辅助检查,肾上腺区,甲氧基肾上腺素,甲氧基去甲肾上腺素,未见异常,醛固酮,肾素,入院时,时体,体格检查,mmHg,kPa,体重指数,m ,满月,水牛,向心性肥胖,浅表淋巴结,肿大,球结膜,无水,视力,听诊,双肺,呼吸音,未闻,啰音,哮鸣音,杂音,无压,压痛,反跳痛,脾脏,未及,双下肢,足背动脉搏动,触及
AB值:
0.435013
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