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典型文献
PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌引起免疫治疗相关性肺炎的网状Meta分析
文献摘要:
目的:采用网状Meta分析(network meta-analysis,NMA),比较程序性细胞死亡蛋白-1及其配体(PD-1/PD-L1)单克隆抗体的不同治疗方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中导致免疫治疗相关性肺炎(IRP)的风险.方法:从PubMed、Embase和Cochrane Library数据库中检索PD-1/PD-L1单抗治疗晚期NSCLC的Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2021年6月1日.采用STATA16.0和R软件4.1.0进行NMA.结果:共纳入30篇RCTs,包含18 425名患者.1~5级IRP的NMA结果显示,与化疗相比,PD-1单抗以及PD-L1单抗治疗均导致IRP的风险增高(P<0.05);PD-1单抗单药比PD-L1单抗单药及PD-L1单抗联合化疗发生IRP的风险增加(P<0.05);PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的风险高于PD-L1 单抗、PD-1/PD-L1 单抗+化疗(P<0.05);在 3~5 级 IRP 中,PD-1 单抗、PD-1/PD-L1 单抗+CTLA-4 抑制剂发生 IRP的风险高于PD-L1单抗+化疗(P<0.05);PD-1单抗+化疗发生重度IRP的风险低于PD-1单抗+CTLA-4抑制剂(P<0.05).累积排序曲线下面积排序结果显示:发生1~5级和3~5级IRP可能性最高的均为PD-1单抗+CTLA-4抑制剂.结论:在晚期NSCLC的治疗中,PD-1/PD-L1单抗发生IRP的风险均高于化疗,PD-1单抗+CTLA-4抑制剂发生IRP的可能性最高,PD-1单抗发生IRP的风险高于PD-L1单抗.
文献关键词:
晚期非小细胞肺癌;PD-1/PD-L1单抗;免疫治疗相关性肺炎;网状Meta分析
作者姓名:
张倩凝;胡曦丹;龚小岭;苗立云;周玉皆
作者机构:
中国药科大学南京鼓楼医院药学部,江苏南京210008;中国药科大学基础医学与临床药学学院,江苏南京210009;昆明医科大学第一附属医院药剂科,云南昆明655032
引用格式:
[1]张倩凝;胡曦丹;龚小岭;苗立云;周玉皆-.PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌引起免疫治疗相关性肺炎的网状Meta分析)[J].中国医院药学杂志,2022(08):832-839,859
A类:
+CTLA
B类:
L1,单抗,晚期非小细胞肺癌,免疫治疗相关性肺炎,network,meta,analysis,NMA,程序性细胞死亡,单克隆抗体,不同治疗方案,NSCLC,中导,IRP,Embase,Cochrane,Library,随机对照试验,时限,建库,起至,STATA16,RCTs,单药,药比,抗联,联合化疗,序曲
AB值:
0.167022
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