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RICU重症感染患者多药耐药鲍氏不动杆菌耐药基因及同源性
文献摘要：
目的 分析呼吸重症监护病房(RICU)重症感染多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-AB)耐药基因及同源性.方法 选取2019年10月—2020年10月海南医学院第二附属医院RICU 100例鲍氏不动杆菌(AB)感染患者,对其分离的MDR-AB菌株进行细菌鉴定、药敏试验,应用聚合酶链式反应(PCR)扩增MDR-AB中耐药基因并进行Blast比对,采用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链式反应(ERIC-PCR)分析其同源性.结果 100例患者分离出MDR-AB 40株,MDR-AB主要来自痰液及咽拭子标本(82.50％),其次为尿液标本(10.00％);分离得到的40株MDR-AB菌株对哌拉西林、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南、头孢曲松、庆大霉素等12种药物均耐药,耐药率均为100％,对环丙沙星、阿米卡星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、四环素耐药率分别为77.50％、60.00％、70.00％、65.00％,对左氧氟沙星、米诺环素、多黏菌素E、多黏菌素B均敏感;MDR-AB的主要基因有TEM、AmpC、OXA-23、OXA-51等,Blast比对结果显示,gyrA、parC存在基因突变;同源性分析发现,MDR-AB基因分型分为A、B、C、D、E型共5型,A、C型为主要流行克隆株.结论 RICU重症感染MDR-AB的患者对部分抗菌药物耐药率处于较高水平,需加强抗菌药物合理使用,且TEM、AmpC、OXA-23、OXA-51为其主要耐药基因,菌株呈现高度同源,可能在科室内存在克隆与传播,需进一步完善相关防控措施.
文献关键词：
呼吸重症监护病房;重症感染;多药耐药鲍氏不动杆菌;耐药基因;同源性
中图分类号：
作者姓名：
林石宁;王发辉;石慧芳
作者机构：
海南医学院第二附属医院呼吸内科,海南 海口 570311
文献出处：
引用格式：
[1]林石宁;王发辉;石慧芳-.RICU重症感染患者多药耐药鲍氏不动杆菌耐药基因及同源性)[J].中华医院感染学杂志,2022(11):1601-1605
A类：
多药耐药鲍氏不动杆菌
B类：
RICU,重症感染患者,耐药基因,呼吸重症监护病房,MDR,AB,海南医学院,细菌鉴定,药敏试验,聚合酶链式反应,Blast,肠杆菌科,重复序列,ERIC,痰液,咽拭子,尿液标本,哌拉西林,头孢他啶,氨苄西林,舒巴坦,美罗培南,头孢曲松,庆大霉素,耐药率,环丙沙星,阿米卡星,磺胺甲噁唑,甲氧苄啶,四环素,左氧氟沙星,米诺环素,多黏菌素,TEM,AmpC,OXA,gyrA,parC,基因突变,同源性分析,基因分型,抗菌药物耐药,抗菌药物合理使用,科室,关防
AB值：
0.245075
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