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血流感染中大肠埃希菌的药物敏感性、耐药基因及同源性分析
文献摘要：
目的 分析血流感染中大肠埃希菌的药物敏感性、耐药基因分布及菌株间的同源性特征,为控制医院内感染,指导临床合理用药提供依据.方法 连续收集2019年10月至2020年9月山西省人民医院住院患者血培养中的大肠埃希菌,用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪进行菌种鉴定,用VITEK-2进行药敏试验,PCR方法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因,采用多位点序列分型(Multilocus Sequence Typing,MLST)对菌株进行同源性分析.结果 76株大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高,达到90.7％,其次是环丙沙星、头孢唑林、左氧氟沙星和头孢曲松,耐药率分别为69.7％、65.7％、63.1％和56.5％.对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星和替加环素全部敏感.产ESBLs大肠埃希菌的检出率为56.5％.共检出blaTEM,blaCTX-M和blaOXA-1 3种ESBLs基因,其中blaCTX-M为主要基因型.最常见的ST型为ST131(19.7％,15/76)、ST69(15.7％,12/76)和ST38(7.8％,6/76).结论 本院大肠埃希菌对大多数常用抗生素具有耐药性,治疗大肠埃希菌引起的血流感染,可经验性选择碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和替加环素.我院主要流行的ESBLs基因型为blaCTX-M型,同源性分析表明,菌株间存在遗传多样性.
文献关键词：
血流感染;大肠埃希菌;超广谱β-内酰胺酶;同源性分析
中图分类号：
作者姓名：
王海如;侯亚彬;李艳芳;郝崇华
作者机构：
山西医科大学附属人民医院,山西省人民医院,太原030001
文献出处：
引用格式：
[1]王海如;侯亚彬;李艳芳;郝崇华-.血流感染中大肠埃希菌的药物敏感性、耐药基因及同源性分析)[J].中国抗生素杂志,2022(09):962-966
A类：
Typing,ST38
B类：
血流感染,大肠埃希菌,药物敏感性,耐药基因,同源性分析,基因分布,医院内感染,临床合理用药,医院住院,住院患者,血培养,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱,飞行时间质谱仪,菌种鉴定,VITEK,药敏试验,广谱,内酰胺酶,ESBLs,多位点序列分型,Multilocus,Sequence,MLST,行同,氨苄西林,耐药率,环丙沙星,头孢唑林,左氧氟沙星,头孢曲松,哌拉西林,他唑巴坦,厄他培南,亚胺培南,阿米卡星,替加环素,共检出,blaTEM,blaCTX,blaOXA,基因型,ST131,ST69,本院,耐药性,经验性,性选择,碳青霉烯类,我院,遗传多样性
AB值：
0.322356
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