目的 探讨凝血酶原活动度(PTA)、降钙素原(PCT)在肝衰竭合并感染预后中的评估价值.方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月于遵义医科大学附属医院就诊的137例肝衰竭患者的临床资料,患者诊断均为病毒性肝炎.根据是否感染分为感染组83例和未感染组54例,比较两组患者血清PCT、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及PTA.此外,根据肝衰竭感染患者治疗预后,分为死亡组和存活组,分析两亚组患者血清PCT、IL-6、CRP及PTA差异,并采用受试者工作曲线(ROC)分析血清PCT、IL-6、CRP及PTA对肝衰竭感染患者死亡预测价值.结果 肝衰竭患者感染率为60.58％(83/137),共培养分离病原菌36株,其中革兰阴性菌株12株占33.33％、革兰阳性菌9株占25.00％、真菌15株占41.67％;感染组血清PCT、IL-6及CRP高于未感染组(P＜0.05),而PTA低于未感染组(P＜0.05);肝衰竭合并感染患者中,死亡组患者血清PCT、IL-6及CRP高于存活组(P＜0.05),而PTA低于存活组(P＜0.05);PCT、IL-6、CRP及PTA对肝衰竭感染患者死亡预测价值的曲线下面积分别为0.744、0.831、0.802和0.721.结论 肝衰竭患者具有较高的感染发生风险,血清PCT及IL-6、CRP炎性指标和PTA可作为肝衰竭感染患者早期诊断和预后预测的潜在指标.

肝衰竭;血清降钙素原;凝血酶原活动度;感染;预后评估

杨平;肖乐尧;杨娜;刘霞;杨方万

遵义医科大学附属医院感染科,贵州遵义563000;遵义医科大学护理学院,贵州遵义563000

中华医院感染学杂志

[1]杨平;肖乐尧;杨娜;刘霞;杨方万-.降钙素原和凝血酶原活动度在肝衰竭合并感染预后中的评估价值)[J].中华医院感染学杂志,2022(04):531-534

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