目的 探究本地区肺炎克雷伯菌(KP)临床分离株的毒力特征及其与耐药表型的关系.方法 菌株来源于2018年8月-2020年4月四川大学华西医院收治的临床诊断为KP相关感染病例送检样本中分离出的KP菌株,根据菌株对碳青霉烯类药物的敏感性,分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)组和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组,两组各随机选择30株,采用基质辅助激光解吸电离质谱进行菌株鉴定,Vitek2 Compact全自动微生物系统进行药物敏感性分析,拉丝试验检测高黏表型,多重聚合酶链反应(PCR)检测毒力基因rmpA、entB、iutA、allS、aerobactin、fimH、ureA 和 wabG.结果 CSKP 组和 CRKP 组对常见抗菌药物的耐药率差异均具有统计学意义(P＜0.05);CSKP分离株中高黏液表型占63.30％(19/30),CRKP分离株中高黏液表型占6.70％(2/30),差异具有统计学意义(P＜0.05);CSKP组的毒力基因检出率高于CRKP组(iutA除外),但rmpA、wabG、aerobactin、entB、fimH和ureA基因检出率CSKP组和CRKP组比较,无统计学差异;菌株rmpA、aerobactin、entB和allS基因携带率与常用抗菌药物的敏感性呈正相关(P＜0.05),iutA基因携带率与常用抗菌药物的耐药性呈正相关(P＜0.05).结论 CSKP分离株的高黏液表型呈现率高、毒力基因检出率高.携带rmpA、aerobactin、entB和allS基因的KP分离株对常用抗菌药物的敏感性更高,携带iutA基因的KP分离株对常用抗菌药物的耐药性更高.

肺炎克雷伯菌;毒力基因;表型;耐药性;抗菌药物

王倩;廖深玲;袁余;唐思诗;泽娜;何超

四川大学华西医院实验医学科,四川成都610041;四川大学华西临床医学院,四川成都610041

中华医院感染学杂志

[1]王倩;廖深玲;袁余;唐思诗;泽娜;何超-.肺炎克雷伯菌临床分离株毒力与耐药表型的关系)[J].中华医院感染学杂志,2022(04):496-500

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