典型文献
门静脉高压症食管旁静脉的CT检查解剖特征及临床意义
文献摘要：
目的:探讨门静脉高压症患者食管旁静脉的CT检查解剖特征及临床意义。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2021年6月宁夏回族自治区人民医院收治的173例门静脉高压症患者的临床资料；男124例，女49例；中位年龄为47岁，年龄范围为22~71岁。观察指标：（1）术前CT检查情况。（2）手术情况。（3）随访情况。采用门诊随访，术后6个月内，每3个月随访1次，之后每6个月随访1次，了解患者手术疗效。随访时间截至2021年6月。偏态分布的计数资料以
M（范围）表示。计数资料以绝对数表示。
结果:（1）术前CT检查情况：门静脉高压症患者食管旁静脉CT检查显示率为52.60%（91/173）。173例患者中，82例未显示食管旁静脉，91例显示存在食管旁静脉。91例显示存在食管旁静脉的患者中，食管旁静脉曲张46例，粗食管旁静脉24例，细食管旁静脉21例。91例显示存在食管旁静脉的患者中，无食管静脉曲张（EV）8例，合并EV 83例。83例合并EV患者中，食管旁静脉单独汇入奇静脉或半奇静脉44例，膈肌上形成食管旁静脉曲张并与EV 汇合后共同汇入奇静脉39例。（2）手术情况：173例患者顺利完成手术，其中单纯脾切除术8例，脾切除联合改良彻底断流术86例，脾切除联合重建自发性胃肾分流断流术35例，脾切除联合保留食管旁静脉断流术41例，脾切除联合食管旁静脉环缩术3例。173例患者无手术死亡，67例发生并发症（3例单纯脾切除术、29例脾切除联合改良彻底断流术、11例脾切除联合重建自发性胃肾分流断流术、23例脾切除联合保留食管旁静脉断流术、1例脾切除联合食管旁静脉环缩术）。（3）随访情况：173例患者中，159例获得随访，随访时间为6~42个月，中位随访时间为28个月。7例单纯脾切除术获得随访患者中，无EV 6例，EV复发1例。79例脾切除联合改良彻底断流术获得随访患者中，无EV 5例，EV轻、中度残留67例，EV重度残留5例，EV复发1例，EV复发破裂出血1例。34例脾切除联合重建自发性胃肾分流断流术获得随访患者中，无EV 7例，EV轻、中度残留27例。36例脾切除联合保留食管旁静脉断流术患者中，无EV 4例，EV轻、中度残留21例，EV重度残留5例，EV 复发4例，EV复发破裂出血2例。3例脾切除联合食管旁静脉环缩术获得随访患者中，EV轻、中度残留2例，EV重度残留1例。结论:门静脉高压症患者食管旁静脉CT检查显示率>50%，血管内径及走行方式不同；食管旁静脉的CT检查解剖特征可以为制订手术方式提供参考。
文献关键词：
高血压;门静脉;食管旁静脉;穿静脉;食管静脉曲张;改良彻底断流术;环缩术
中图分类号：
作者姓名：
田明国;卜阳;丁荣华;陈大治;杨勇;刘明奇;吴金花
作者机构：
宁夏回族自治区人民医院肝胆外科，银川 750002;宁夏回族自治区人民医院感染科，银川 750002;宁夏回族自治区人民医院医学影像中心，银川 750002
文献出处：
引用格式：
[1]田明国;卜阳;丁荣华;陈大治;杨勇;刘明奇;吴金花-.门静脉高压症食管旁静脉的CT检查解剖特征及临床意义)[J].中华消化外科杂志,2022(02):295-302
A类：
食管旁静脉,改良彻底断流术
B类：
门静脉高压症,解剖特征,描述性研究,宁夏回族自治区,手术情况,门诊随访,手术疗效,随访时间,偏态分布,绝对数,对数表,显示率,食管静脉曲张,EV,汇入,奇静脉,膈肌,汇合,脾切除术,自发性,胃肾分流,环缩术,无手,手术死亡,破裂出血,血管内径,手术方式,穿静脉
AB值：
0.10858
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