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低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性
文献摘要:
目的:探讨低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)诱导治疗方案的有效性与安全性。 方法:回顾性分析2008年1月1日至2021年7月31日北京大学人民医院收治的217例初诊Ph + ALL患者的临床资料,通过logistics回归和Cox回归分析,比较低剂量化疗与常规剂量化疗的疗效及不良反应。 结果:研究纳入217例患者,中位年龄38(10~69)岁,低剂量化疗组78例,常规剂量化疗组139例。低剂量化疗组与常规剂量化疗组相比,4周完全缓解(CR)率(98.7%对97.0%, P=0.766)及总CR率(100%对100%, P=1.000)差异均无统计学意义。多因素分析显示,化疗剂量对无病生存率、总生存率无显著影响。而两组诱导化疗期间感染发生率( OR=0.444,95% CI 0.227~0.866, P=0.017)、粒细胞缺乏持续时间( OR=0.272,95% CI 0.128~0.576, P=0.001)、PLT<20×10 9/L持续时间( OR=0.487,95% CI 0.232~1.022, P=0.057)及红细胞悬液输注量( OR=0.309,95% CI 0.147~0.651, P=0.002)差异有统计学意义,低剂量组均显著低或短于常规剂量化疗组。 结论:对于Ph + ALL患者,低剂量化疗联合TKI作为一线诱导治疗的疗效与常规剂量化疗相当,且安全性好。
文献关键词:
白血病,淋巴细胞,急性,Ph阳性;诱导治疗;酪氨酸激酶抑制剂
作者姓名:
王欢;赵婷;胡利娟;李宗儒;江浩;秦亚溱;赖悦云;石红霞;黄晓军;江倩
作者机构:
北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心,北京 100044;王欢现在北京市垂杨柳医院血液科,北京 100021
文献出处:
引用格式:
[1]王欢;赵婷;胡利娟;李宗儒;江浩;秦亚溱;赖悦云;石红霞;黄晓军;江倩-.低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性)[J].中华血液学杂志,2022(07):550-556
A类:
B类:
酪氨酸激酶抑制剂,诱导治疗,体阳,性急,急性淋巴细胞白血病,疗效和安全性,TKI,Ph ,ALL,北京大学人民医院,初诊,logistics,Cox,常规剂量,完全缓解,CR,多因素分析,化疗剂,无病生存率,总生存率,诱导化疗期,化疗期间,感染发生率,粒细胞缺乏,PLT,10 ,红细胞悬液,输注
AB值:
0.209767
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