目的:探讨利用微信进行知识-态度-行为干预(knowledge-attitude-practice，KAP)对大学生抑郁症患者服药依从性及治疗结局的影响。方法:对2019年1月~2021年9月在清华大学医院精神科门诊接受药物治疗的抑郁症学生患者184人分组干预，对照组( n＝92)和干预组( n＝92)均获得常规健康教育，干预组增加微信KAP干预。干预前后以自编问卷调查疾病知识和用药态度的变化，半年内3次采用药物依从性评定量表(medication adherence rating scale，MARS)调查服药依从情况，干预前和半年后测焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)，以分值变化△SAS、△SDS结合疗效总评量表GI评估治疗结局。采用SPSS 11.5进行数据统计分析，包括 t检验和卡方检验等。 结果:干预组第4周、第12周、第24周脱落率分别为13.04%、18.48%、31.52%，均低于对照组的33.70%、46.74%、59.78%( χ2＝10.96、16.72、14.81， P<0.001)；用药第4周末和第12周末，干预组MARS评分[(6.57±1.67)分、(7.55±1.79)分]高于对照组[(5.06±1.62)分、(6.53±1.76)分]( t＝5.41、3.13, P<0.01)，干预组欲自行停药者比例(5/80、14/75)低于对照组的(22/61、20/49)( χ2＝19.87、7.31， P<0.01)；半年后干预组△SAS、△SDS[(12.01±2.01)分、(11.65±2.03)分]，高于对照组[(8.11±1.91)分、(7.83±1.82)分]( t＝13.38、13.33, P<0.001)；半年后干预组GI：显著进步31例、稍进步28例、无变化24例、恶化8例，好于对照组的20例、21例、31例、18例( χ2＝8.10, P＝0.044)。 结论:微信KAP干预对提高抑郁症患者服药依从性及治疗结局有益。

抑郁症;服药依从性;微信;健康教育;治疗结局;知识-态度-行为干预

吴菲;张莹洁;曹燕翔

清华大学医院精神科，北京　100084;首都医科大学附属安定医院，北京　100088

中华行为医学与脑科学杂志

[1]吴菲;张莹洁;曹燕翔-.微信KAP干预对大学生抑郁症患者服药依从性及治疗结局的影响)[J].中华行为医学与脑科学杂志,2022(10):943-948

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