目的 对比体素内不相干运动成像(IVIM)和18F-FDG PET鉴别肺部鳞、腺癌的价值,评估各参数与Ki-67表达水平的相关性.资料与方法 前瞻性分析河南省人民医院2020年7月—2021年2月经术后病理证实的41例肺鳞癌及肺腺癌患者,分析IVIM和18F-FDG PET图像,分别测量最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、扩散系数(D)、假扩散系数(D*)及灌注分数(f)值.对比分析鳞、腺癌组间各参数的差异及诊断效能,并评估18F-FDG PET与IVIM参数的相关性及其各参数与Ki-67表达水平的相关性.结果 鳞癌组的SUVmax(14.63±7.85比7.10±4.30,t=3.995)和TLG值[49.56(25.37,202.29)比15.27(4.63,60.91),Z=?2.007]高于腺癌组(P均<0.05),D、D*和f值显著低于腺癌组[D:(0.97±0.15)×10?3 mm2/s比(1.24±0.97)×10?3 mm2/s,t=?3.135;D*:20.99(9.35,51.72)×10?3 mm2/s比40.03(17.44,138.55)×10?3 mm2/s,Z=?2.034;f:(21.73±12.16)％比(32.70±11.68)％,t=?2.803;P均<0.05],两组MTV差异无统计学意义(Z=?1.320,P>0.05).D、SUVmax、f、D*和TLG值诊断鳞、腺癌的曲线下面积分别为0.817、0.796、0.749、0.696、0.693,差异无统计学意义(P>0.05).SUVmax与Ki-67呈正相关(r=0.354,P<0.05),D值与Ki-67呈负相关(r=?0.371,P<0.05),f值分别与SUVmax、MTV、TLG呈负相关(r=?0.359、?0.315、?0.331,P均<0.05).结论 18F-FDG PET和IVIM均可用于鉴别诊断肺部鳞、腺癌,两者诊断效能相似,部分参数与非小细胞肺癌的Ki-67存在相关性.

肺肿瘤;癌;鳞状细胞;腺癌;正电子发射断层显像术;氟脱氧葡萄糖F18;体素内不相干运动;诊断;鉴别

冯鹏洋;孟楠;黄准;方婷;付芳芳;杨阳;袁健闵;高海燕;王梅云

河南大学人民医院(河南省人民医院)医学影像科,河南 郑州 450003;河南省人民医院医学影像科,河南 郑州 450003;联影中央研究院,北京 100094;联影中央研究院,上海 201815

中国医学影像学杂志

[1]冯鹏洋;孟楠;黄准;方婷;付芳芳;杨阳;袁健闵;高海燕;王梅云-.体素内不相干运动成像鉴别肺部鳞、腺癌并评估Ki-67表达)[J].中国医学影像学杂志,2022(06):554-558,564

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