典型文献
基于MR影像组学预测遗忘型轻度认知障碍预后的研究
文献摘要：
目的:探讨基于MR影像组学预测遗忘型轻度认知障碍（aMCI）转化为阿尔茨海默病（AD）的效能。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月在山西医科大学第一医院确诊为aMCI的30例患者及来源于公共数据库的190例aMCI患者的临床和影像资料，男120例、女110例，年龄50~80岁，其中进展为AD 39例，未进展为AD 181例。以7∶3随机分为训练集（154例）和验证集（66例）。在患者的横断面、冠状面、矢状面T
1WI三维磁化强度预备梯度回波序列图像上手动逐层勾画双侧海马边缘，得到三维图像，然后分别提取左侧海马、右侧海马、联合双侧海马的影像组学特征，并进行影像组学特征筛选，最后构建影像组学标签。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估各影像组学标签的性能。选取最优影像组学标签计算影像组学分数（Rad-score），并构建影像组学（R）列线图。根据最优影像组学标签的Rad-score阈值，区分aMCI转化为AD的高风险组和低风险组，并绘制Kaplan-Meier生存曲线。通过单因素logistic回归分析确定影响aMCI患者进展的临床特征，建立临床特征（C）列线图，最后建立影像组学+临床特征的列线图（R+C）。用C指数评估R列线图、C列线图、R+C列线图预测aMCI患者3年、5年进展为AD的效能。最后绘制决策曲线评估R列线图、C列线图、R+C列线图在临床诊断中的应用价值。
结果:ROC曲线显示右侧海马影像组学标签预测aMCI转化为AD的效能最好（曲线下面积训练集为0.989，验证集为0.897）。以右侧海马影像组学标签的Rad-score=21.374为阈值，训练集中高风险组70例、低风险组84例，验证集中高风险组34例、低风险组32例。训练集中右侧海马影像组学标签预测低风险组、高风险组aMCI患者的转化为AD平均时间分别为42.5、25.0个月，验证集中分别为41.3、22.4个月。列线图和决策曲线均表明R+C列线图较R列线图、C列线图预测aMCI转化为AD显示出更大益处。结论:右侧海马影像组学标签预测aMCI患者是否进展为AD的效能较好；右侧海马影像组学标签结合临床特征的列线图可以用于进展为AD的aMCI患者预测，更好地帮助临床医师决策提供信息。
文献关键词：
认知障碍;影像组学;磁共振成像;列线图;决策曲线
中图分类号：
作者姓名：
李晓茹;王效春
作者机构：
山西医科大学影像学院，太原 030001;山西医科大学第一医院磁共振影像科，太原 030001
文献出处：
引用格式：
[1]李晓茹;王效春-.基于MR影像组学预测遗忘型轻度认知障碍预后的研究)[J].中华放射学杂志,2022(10):1083-1088
A类：
R+C
B类：
MR,遗忘型轻度认知障碍,aMCI,阿尔茨海默病,AD,公共数据库,影像资料,训练集,验证集,横断面,冠状面,矢状面,T
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AB值：
0.194348
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