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典型文献
中低度近视眼Trans-PRK术中使用丝裂霉素C对术后haze影响的研究
文献摘要:
目的:探讨中低度近视眼行经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)中使用0.02%丝裂霉素C(MMC)预防术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的临床效果。方法:回顾性队列研究。纳入行Trans-PRK的近视眼患者295例(588只眼),其中低度近视眼(近视度数<3.00 D)45例(90只眼),年龄(20.53±4.95)岁(18~41岁);男性37例,女性8例;32只眼术中使用MMC浸润角膜基质床。中度近视眼(近视度数≥3.00 D)患者250例(498只眼),年龄(23.66±6.12)岁(18~46岁);男性168例,女性82例;261只眼术中使用MMC。低度和中度近视眼患者术中MMC的作用时间分别为15和30 s。所有患者随访6个月,观察指标包括最佳矫正视力、等效球镜度数及haze情况。正态分布资料的比较用两独立样本 t检验,非正态分布资料的比较采用Mann-Whitney U检验,术后haze的发生情况比较采用χ2检验。 结果:按照Fantes分级,将0.5~4级均纳入标准进行haze评估。术中使用MMC的低度近视眼患者术后haze发生率为6.25%(2/32),未使用MMC者为8.62%(5/58),且均为0.5级haze,差异无统计学意义(χ2 =0.00, P>0.999)。术中使用MMC的中度近视眼患者术后haze发生率为9.19%(24/261),均为3个月内发生,其中91.67%(22/24)haze为0.5级,8.33%(2/24)haze为1级,未使用MMC者术后haze发生率为29.53%(70/237),其中84.29%(59/70)haze为3个月内发生,60.00%(42/70)haze为0.5级,18.57%(13/70)haze为1级,5.71%(4/70)haze为2级,未发生2级以上haze;15.71%(11/70)haze在3个月之后发生且均为0.5级,差异有统计学意义(χ2 =12.36, P=0.002)。术后6个月,术中使用和未使用MMC的低度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0(5.0, 5.1)和5.0(5.0, 5.1)( Z=-0.34, P=0.733),等效球镜度数分别为(0.33±1.07)和(0.32±0.57)D( t=0.25, P=0.805),差异均无统计学意义;术中使用和未使用MMC的中度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0(5.0, 5.1)和5.0(5.0, 5.1)( Z=-2.05, P=0.040),等效球镜度数分别为(0.66±0.85)和(0.53±0.67)D( t=2.97, P=0.003),差异均有统计学意义。 结论:Trans-PRK联合0.02%MMC可以显著降低中度近视眼行术后haze的发生率和严重程度,但对于低度近视眼无明显效果。
文献关键词:
近视;角膜混浊;上皮,角膜;激光,准分子;屈光性角膜切削术;丝裂霉素;治疗结果
作者姓名:
靳琳;张铎龄;于春晶;梁巍;张蕊;张巧思;刘小钰;张立军
作者机构:
大连市第三人民医院眼科,大连 116033;大连医科大学附属第二医院,大连 116023
文献出处:
引用格式:
[1]靳琳;张铎龄;于春晶;梁巍;张蕊;张巧思;刘小钰;张立军-.中低度近视眼Trans-PRK术中使用丝裂霉素C对术后haze影响的研究)[J].中华眼科杂志,2022(02):130-136
A类:
角膜上皮下雾状混浊,Fantes
B类:
中低度近视,近视眼,Trans,PRK,丝裂霉素,haze,经上皮准分子激光角膜切削术,MMC,后角,回顾性队列研究,入行,浸润角,角膜基质,作用时间,患者随访,最佳矫正视力,等效球镜度数,非正态分布,Mann,Whitney,纳入标准,2 ,低中度近视,显效,角膜混浊,屈光性角膜切削术,治疗结果
AB值:
0.147822
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