典型文献
游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手部及足部皮肤软组织缺损
文献摘要:
目的:探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAP)修复手部及足部皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月徐州仁慈医院采用游离MSAP修复手部及足部软组织缺损创面患者的临床资料。修复足部创面时,皮瓣供区选同侧下肢;修复手部创面时,皮瓣供区选用同侧或对侧下肢。术后通过门诊复查、微信、电话等方式进行定期随访。采用中华医学会手外科学会上肢功能评定标准对手部功能进行评定;采用Maryland足部评分标准进行足部功能评定。结果:共纳入10例患者,男5例,女5例,年龄16~56岁,平均44.8岁;其中手部创面8例,足部创面2例。术中皮瓣切取面积为4.0 cm×7.0 cm~5.0 cm×14.0 cm;小腿供区创面均一期直接缝合;7例缝接了皮神经。术后10例皮瓣全部成活,创面无感染等并发症发生;其中1例出现静脉血管危象,予手术探查后血管危象解除。9例获得长期随访,随访时间6~12个月,平均8个月,皮瓣外形良好,感觉恢复至S2~S3级,两点辨距觉7~9 mm,患肢手部、腕部屈伸活动以及拇指外展、内收、对掌活动恢复良好,握力与健侧相似;患肢足部跖趾关节活动良好,行走、跑步等运动正常,无跛行现象,负重区皮瓣无破溃;供区下肢运动、感觉正常,未见功能障碍。末次随访时,手部功能评定6例为优,1例为良;足部功能评定2例均为优。1例患者失访。结论:采用游离MSAP进行创面修复,不损伤主干血管,穿支相对恒定,血管蒂较长,皮下脂肪层较薄,修复手、足部创面效果良好。
文献关键词:
手损伤;足损伤;外科皮瓣;腓肠内侧动脉穿支皮瓣;修复
中图分类号:
作者姓名:
熊祖国;齐伟亚;伊力扎提·伊力哈木;郭凯超
作者机构:
徐州仁慈医院手显微外科,徐州 221004
文献出处:
引用格式:
[1]熊祖国;齐伟亚;伊力扎提·伊力哈木;郭凯超-.游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手部及足部皮肤软组织缺损)[J].中华整形外科杂志,2022(03):304-310
A类:
手损伤
B类:
腓肠内侧动脉穿支皮瓣,穿支皮瓣修复,足部皮肤软组织缺损,MSAP,徐州,仁慈,足部创面,同侧,手部创面,对侧,过门,复查,定期随访,中华医学会,手外科,外科学,上肢功能,评定标准,手部功能,Maryland,评分标准,足部功能,小腿,供区创面,均一,接缝,缝合,皮神经,成活,面无,无感,静脉血管,血管危象,手术探查,长期随访,随访时间,感觉恢复,S2,S3,两点,腕部,屈伸,拇指,内收,握力,健侧,跖趾关节,关节活动,跑步,跛行,负重区,破溃,下肢运动,失访,创面修复,干血,皮下脂肪,足损伤,外科皮瓣
AB值:
0.313358
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