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易性病阴茎再造术中尿道口吻合的改良术式介绍
文献摘要：
目的:介绍易性病患者(女转男)阴茎再造术中尿道吻合的改良术式，观察其临床效果。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月海军军医大学第二附属医院行阴茎和尿道再造手术的易性病(女转男)病例资料。在以阴道黏膜预置的下腹部皮瓣或股前外侧皮瓣行阴茎和尿道再造的手术中，将二期法改为三期法，即二期手术时在预置尿道口的近会阴端预留2 cm宽的皮瓣桥，将预制尿道口与阴阜处预留的尿道口通过皮瓣桥缝合，即两个尿道口之间以此2 cm皮瓣隔开而不做吻合，6个月后再行三期尿道吻接手术。对患者阴茎再造术后尿道功能进行随访，主要观察是否有尿瘘、能否站立排尿，以及尿道通畅情况。结果:共纳入6例易性病(女转男)患者，年龄29~40岁，手术过程顺利，其中4例采用右侧股前外侧皮瓣再造阴茎，2例采用左下腹部皮瓣。6例中有1例患者术后1周阴茎远端皮瓣有少部分坏死，游离植皮术后愈合。术后随访10~30个月，所有患者均未发生尿瘘，都能站立排尿，尿道未发生狭窄、完全通畅。结论:下腹部皮瓣或股前外侧皮瓣预置尿道、阴茎再造术中，三期改良尿道吻合的技术可以降低易性病(女转男)患者术后尿瘘和尿道狭窄的发生率。
文献关键词：
变性手术;尿瘘;阴茎再造术;易性病(女转男);尿道狭窄
中图分类号：
作者姓名：
刘志婉;周峰;胡哲源;张文俊;结祥;朱晓海
作者机构：
海军军医大学第二附属医院整形外科，上海 200003;同济大学附属同济医院整形美容外科，上海 200065
文献出处：
引用格式：
[1]刘志婉;周峰;胡哲源;张文俊;结祥;朱晓海-.易性病阴茎再造术中尿道口吻合的改良术式介绍)[J].中华整形外科杂志,2022(01):64-68
A类：
阴茎再造术,女转男,变性手术
B类：
易性,尿道口,口吻,改良术式,海军军医,军医大学,病例资料,阴道,预置,下腹部,腹部皮瓣,股前外侧皮瓣,手术中,三期,二期手术,会阴,预留,预制,阴阜,缝合,隔开,再行,接手,尿道功能,尿瘘,站立,排尿,通畅,手术过程,左下,远端,少部分,部分坏死,游离植皮术,术后愈合,术后随访,尿道狭窄
AB值：
0.191387
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