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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者肿瘤切除术后复发和转移的特征分析
文献摘要：
目的:分析嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（PPGL）患者肿瘤切除术后复发和转移的发生情况及其临床特征。方法:本研究为回顾性随访研究，以2008—2016年于北京协和医院就诊并行肿瘤切除的PPGL患者为研究对象，共157例。获得患者基本情况［诊断年龄、性别、身高、体重和体质指数（BMI）］，PPGL发病情况（起病年龄、病程、家族史、肿瘤位置、肿瘤是否双侧或多发、术前血压），PPGL肿瘤临床和病理特点（肿瘤大小，术中是否有粘连、侵袭或浸润，术后病理包膜是否光滑完整、有无浸润生长、囊变坏死以及Ki-67指数），以及实验室检查结果［术前24 h尿去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、多巴胺（DA）］等，根据门诊随访或电话随访获得患者术后复发和转移情况，并比较出现复发或转移的患者与未复发转移患者之间的基本情况、发病情况、肿瘤的临床和病理特点，以及实验室检查结果等。结果:157例患者的年龄为（42.4±13.4）岁，男69例，女88例。其中103例为嗜铬细胞瘤（PCC），54例为副神经节瘤（PGL），随访时间为（9.5±2.0）年。PCC患者中，13例（12.6%）术后复发，9例（8.7%）远处转移；与未发生复发转移的患者相比，复发患者起病年龄更小［（27.3±15.7）岁比（39.3±12.2）岁，
P=0.003］，病程更长［48.0（23.0，141.0）月比12.0（4.0，60.0）月，
P=0.010］；出现远处转移患者的肿瘤体积更大［8.0（6.1，12.8）cm 比 5.0（4.0，7.0）cm，
P=0.027］。PGL的患者中，8例（14.8%）术后复发，5例（9.3%）远处转移；与未发生复发转移的患者相比，复发患者病程更长［90.0（36.3，165.0）月比24.0（8.0，72.0）月，
P=0.009］，原发肿瘤为多发病灶的比例更高［4/8比4.4%（2例），
P=0.003］；远处转移患者术前舒张压更高［（146.0±32.1）mmHg比（120.6±25.3）mmHg，
P=0.043］（1 mmHg=0.133 kPa），原发肿瘤为多发病灶的比例也更高［2/4比4.4%（2例），
P=0.029］。
结论:PPGL患者术后容易出现复发或转移。术后复发或出现远处转移的PPGL患者起病年龄更小，病程更长，肿瘤体积更大，且多发病灶更为多见。
文献关键词：
嗜铬细胞瘤;副神经节瘤;复发;转移
中图分类号：
作者姓名：
高寅洁;崔云英;马晓森;王慧萍;刘佳;娄福臣;周颋;陈适;卢琳;童安莉
作者机构：
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]高寅洁;崔云英;马晓森;王慧萍;刘佳;娄福臣;周颋;陈适;卢琳;童安莉-.嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者肿瘤切除术后复发和转移的特征分析)[J].中华医学杂志,2022(10):729-734
A类：
B类：
嗜铬细胞瘤,副神经节瘤,肿瘤切除术,术后复发,PPGL,随访研究,北京协和医院,诊断年龄,体质指数,发病情况,起病年龄,家族史,肿瘤位置,病理特点,肿瘤大小,粘连,术后病理,包膜,变坏,Ki,实验室检查,去甲肾上腺素,NE,多巴胺,DA,门诊随访,电话随访,移情,复发转移,PCC,随访时间,远处转移,肿瘤体积,原发肿瘤,多发病灶,舒张压,mmHg,kPa
AB值：
0.191405
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