目的 探讨pN1期非小细胞肺癌术后局部转移的高危因素,寻找术后辅助放疗的潜在获益者.方法 入组2009年11月至2016年12月在北京大学肿瘤医院胸外二科接受肺癌根治手术的pNl期非小细胞肺癌患者.收集患者临床、病理及随访资料,采用单因素分析与多因素分析的方法,探究淋巴结被膜外侵犯、淋巴结转移度、多站转移、转移淋巴结位置分布等淋巴结转移特征对于局部区域复发的影响,主要研究终点为无局部复发生存.结果 共纳入257例患者,其中男性159例,女性98例,年龄(58.5±8.5)岁(35～80岁).中位随访时间58个月(5～131个月).全部患者中,1、3、5年总生存率分别为97.7％、77.1％、70.1％;1、3、5年无复发生存率分别为79.3％、55.6％、45.3％;1、3、5年无局部复发生存率分别为88.2％、76.0％、69.7％;1、3、5年无远处转移生存率分别为84.4％、58.9％、48.7％.多因素分析显示,淋巴结被膜外侵犯(HR=1.96,95％CI:1.09～3.51,P=0.024)与淋巴结转移度＞0.1(HR 2.28,95％CI:1.03～5.07,P=0.043)是术后局部复发的独立危险因素.结论 淋巴结被膜外侵犯与淋巴结转移度＞0.1的pN1期非小细胞肺癌是术后局部区域复发的高危人群,其有可能成为术后辅助放疗的潜在获益者.

癌;非小细胞肺;局部区域复发;淋巴结被膜外侵犯;淋巴结转移度

杨剑逸;杨欣;周之伟;马则铭;王嘉;杨跃

100142北京,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]杨剑逸;杨欣;周之伟;马则铭;王嘉;杨跃-.淋巴结转移特征对pN1期非小细胞肺癌术后局部转移的影响)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(05):385-390

pNl,淋巴结被膜外侵犯

转移特征,pN1,非小细胞肺癌术后,高危因素,术后辅助放疗,获益者,肿瘤医院,二科,肺癌根治手术,肺癌患者,多因素分析,淋巴结转移度,转移淋巴结,位置分布,局部区域复发,中男,随访时间,总生存率,无复发生存率,远处转移,术后局部复发,高危人群

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