[背景]非稳态噪声已成为工业中最常见的噪声类型,然而对非稳态噪声暴露及其相关的噪声性听力损失(NIHL)流行病学特征仍了解不足,相关综述极少.[目的]总结中国制造业非稳态噪声相关的听力损失流行病学特征,为职业噪声性听力损失的早期防控提供依据.[方法]检索有关中国制造业中非稳态噪声性听力损失的中英文文献;根据各研究中的听力损失患病率数据,统计合计患病率;对带有稳态噪声对照组的研究作meta分析,计算合并OR值以比较非稳态噪声与稳态噪声对听力损失的影响差异,并通过绘制漏斗图、作Egger回归进行发表偏倚评价,依次剔除文献作敏感性分析.[结果]共纳入37篇横断面研究,共涉及25055名接触非稳态噪声的中国制造业工人,其中男性占92.5％,年龄为(32.7±9.6)岁,接触噪声工龄为(6.8±4.9)年,噪声暴露水平为(87.0±4.2)dB(A),累积噪声暴露量(CNE)为(95.9±8.0)dB(A)·年.非稳态噪声接触工人的高频和语频听力损失患病率分别为29.0％和14.2％.19篇带有稳态噪声对照组的横断面研究的meta分析显示,非稳态噪声组与稳态噪声对照组相比,年龄、工龄、等效A声级(LAeq)和CNE差异没有统计学意义,而对高频听力损失影响的合并OR值为1.87(95％CI:1.46～2.41),有统计学意义;漏斗图对称性较好,Egger回归结果显示t=–0.11,P=0.910(>0.05),表明本次meta分析不存在发表偏倚;敏感性分析显示结果变化不大,表明结果较稳健.[结论]中国制造业中噪声作业工人以男性青壮年为主,长期接触高水平有害的非稳态噪声,听力损失患病率高,相对于接触稳态噪声的工人,会遭受更严重的听力损失.

非稳态噪声;听力损失;制造业工人;职业暴露;meta分析

施志豪;辛佳芮;周洁娜;周莉芳;高向景;张美辨

宁波大学医学院,浙江 宁波 315211;杭州师范大学医学部,浙江 杭州 310051;浙江省疾病预防控制中心职业健康与辐射防护所,浙江 杭州 310051;中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所,北京 100050

环境与职业医学

[1]施志豪;辛佳芮;周洁娜;周莉芳;高向景;张美辨-.中国制造业非稳态噪声性听力损失的meta分析)[J].环境与职业医学,2022(04):382-390

非稳态噪声

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