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SpyGlass经口胆道镜在肝移植术后胆道狭窄诊治中的应用
文献摘要：
目的:探讨肝移植术后胆道狭窄在经口胆道镜（SpyGlass）下的表现及SpyGlass在困难狭窄中的治疗作用。方法:2019年1月—2020年12月就诊于西安交通大学第一附属医院肝胆外科的24例肝移植术后胆道狭窄患者，术后15.5个月（2~58个月）接受SpyGlass检查。记录并分析不同类型胆道狭窄在SpyGlass镜下表现及困难胆道狭窄SpyGlass引导下的导丝超选结果。结果:24例患者中，9例为胆道吻合口狭窄（anastomostic stricture，AS），15例为非吻合口狭窄（non-anastomostic stricture，NAS）。5例初治AS镜下的主要表现为瘢痕性缩窄。15例NAS无论是否初治，镜下肝门部胆管呈明显炎性增生改变，80%（12/15）合并肝内胆管结石。8例脱支架者（AS和NAS各4例）镜下狭窄消失伴局部轻度炎性增生。11例（AS 5例，NAS 6例）需SpyGlass直视下放置导丝，共6例（54.5%）成功，其中AS成功率（4/5）高于NAS（2/6）。结论:肝移植术后AS主要表现为瘢痕性缩窄，NAS主要为炎性增生，困难AS SpyGlass镜下超选具有较高的成功率。
文献关键词：
肝移植;经口胆道镜;胆道狭窄;导丝超选
中图分类号：
作者姓名：
李宇;郝杰;刘学民;王博;吕毅;孙昊
作者机构：
西安交通大学第一附属医院肝胆外科，西安 710061
文献出处：
引用格式：
[1]李宇;郝杰;刘学民;王博;吕毅;孙昊-.SpyGlass经口胆道镜在肝移植术后胆道狭窄诊治中的应用)[J].中华消化内镜杂志,2022(12):998-1003
A类：
导丝超选,anastomostic
B类：
SpyGlass,经口胆道镜,肝移植术后,胆道狭窄,治疗作用,西安交通大学,肝胆外科,胆道吻合口狭窄,stricture,NAS,初治,瘢痕,缩窄,肝门部胆管,肝内胆管结石,脱支,直视,下放
AB值：
0.152549
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