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老年患者急性肺血栓栓塞症临床及预后分析
文献摘要：
目的:探索老年患者急性肺栓塞的临床特点及预后影响因素。方法:回顾性分析2012年1月1日 至2019年2月1日 间于北京协和医院住院的急性肺栓塞患者，按年龄划分老年组（≥60岁）与非老年组（<60岁），比较两组患者临床症状、合并症、实验室指标、肺栓塞严重指数（PESI）及病死率。比较不同年龄层老年患者的病死率。采用Cox回归分析老年患者肺栓塞7及30 d死亡的预后影响因素。结果:共503例急性肺栓塞患者纳入研究，其中老年组279例，非老年组224例。老年组出现心脏骤停比例更高，胸痛、咯血发生率较低，合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病比例更高，合并自身免疫性疾病较少。预后方面，老年组PESI评分及7、30 d病死率均高于非老年组。随年龄增大，老年患者病死率呈升高趋势。Cox单因素回归分析显示感染、低白蛋白血症、低钙血症、cTnI升高、NT-proBNP升高及PESI等级与30 d内死亡相关。多因素Cox回归分析发现PESI等级、血钙浓度降低是老年患者肺栓塞7 d死亡的预后影响因素。PESI等级、血钙浓度降低及感染是30 d死亡的预后影响因素。结论:老年肺栓塞患者病死率高于非老年患者，且随年龄增大，病死率逐渐增高。PESI等级、血钙降低及感染是老年患者肺栓塞30 d内死亡的预后影响因素。
文献关键词：
急性肺血栓栓塞症;老年;预后;低钙血症;感染
中图分类号：
作者姓名：
张婷;薛培君;李宜瑶;彭敏;孙雪峰;施举红
作者机构：
中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院 呼吸与危重症医学科，北京 100730;中国医学科学院北京协和医学院，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]张婷;薛培君;李宜瑶;彭敏;孙雪峰;施举红-.老年患者急性肺血栓栓塞症临床及预后分析)[J].中华结核和呼吸杂志,2022(06):539-545
A类：
B类：
老年患者,急性肺血栓栓塞症,预后分析,急性肺栓塞,临床特点,预后影响因素,北京协和医院,医院住院,非老年,合并症,实验室指标,严重指数,PESI,病死率,不同年龄层,Cox,心脏骤停,胸痛,咯血,合并糖尿病,冠心病,慢性病,自身免疫性疾病,低白蛋白血症,低钙血症,cTnI,NT,proBNP,血钙浓度,老年肺栓塞
AB值：
0.189943
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