目的:探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法:本研究共纳入272 437例原发食管恶性肿瘤患者，均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库（1973年9月至2020年12月）。所有患者均采用世界卫生组织（WHO）食管肿瘤组织病理学诊断和分类标准（2019年）进行诊断和分类。对WHO诊断和分类标准中未标注的食管肿瘤，按照术后病理诊断和类型单独进行分析。采用SPSS 25.0软件对计数资料进行χ 2检验，检验标准α=0.05。 结果:纳入的食管原发恶性肿瘤患者明确病理诊断共32种组织病理学类型，其中10种在WHO分类中未标注。根据其发生频率，分为常见（食管鳞状细胞癌，占97.1%）、少见（食管腺癌，占2.3%）和罕见（主要是食管小细胞癌、恶性黑色素瘤等，占0.6%）3种类型。食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤均以男性多见，其中食管腺癌差异最明显（男∶女，2.67∶1），其次是食管鳞状细胞癌（男∶女，1.78∶1）和罕见恶性肿瘤（男∶女，1.71∶1）。食管常见肿瘤（鳞状细胞癌）以胸中段为主（65.2%），而食管少见肿瘤（腺癌）以胸下段为主（56.8%），罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主（51.7%和66.7%），其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。结论:明确病理诊断的32种食管原发恶性肿瘤组织病理学类型中，最常见肿瘤为食管鳞状细胞癌，少见肿瘤为食管腺癌，罕见肿瘤以食管小细胞癌和恶性黑色素瘤为主；均以男性多见；食管常见恶性肿瘤鳞状细胞癌以胸中段为主，而少见肿瘤食管腺癌以胸下段为主，罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主，其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。

食管肿瘤;肿瘤组织学类型;临床病理;性别;发病年龄

王立东;李留玉;宋昕;赵学科;周福有;徐瑞华;刘志才;李爱丽;李吉林;王献增;张立国;朱芳恒;李学民;赵卫星;郭贵周;高文俊;李秀敏;万里新;库建伟;徐全晓;朱富国;纪爱芳;李惠翔;任景丽;周胜理;陈培楠;鲍启德;高社干;杨海军;魏锦昌;毛伟敏;韩占强;常志伟;周英发;韩雪娜;韩文莉;雷玲玲;范宗民;王苒;杨媛啧;吉佳佳;陈瑶;李志强;胡景峰;孙琳;陈亚杰;白合林;尤朵

郑州大学第一附属医院　省部共建食管癌防治国家重点实验室，郑州　450052;郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室，郑州　450001;安阳市肿瘤医院胸外科，安阳　455000;林州市肿瘤医院肿瘤科，林州　456550;林州市食管癌医院病理科，林州　456592;林州市人民医院肿瘤科，林州　456550;新乡市中心医院胸外科，新乡　453000;新乡市中心医院病理科，新乡　453000;磁县人民医院病理科，邯郸　056599;新乡医学院第一附属医院病理科，新乡　453100;新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗医学重点实验室，新乡　453003;南阳市中心医院肿瘤内科，南阳　473009;南阳医学高等专科学校第二附属医院内镜室，南阳　473000;南阳市第一人民医院肿瘤科，南阳　473002;商丘市第一人民医院肿瘤科，商丘　476000;长治医学院附属和平医院医学实验中心，长治　046000;郑州大学第一附属医院病理科，郑州　450003;郑州大学第二附属医院病理科，郑州　450003;河南省人民医院病理科，郑州　450003;河南省肿瘤医院胸外科，郑州　450003;安阳地区医院肿瘤科，安阳455002;河南科技大学第一附属医院肿瘤内科，洛阳　471003;安阳市肿瘤医院病理科，安阳　455000;林州市食管癌医院胸外科，林州　456592;中国科学院大学附属肿瘤医院胸外科，杭州　310005;镇平县人民医院病理科，南阳　474250;郑州大学第二附属医院消化内科，郑州　450003;辉县市第三人民医院消化内科，辉县453600

中华内科杂志

[1]王立东;李留玉;宋昕;赵学科;周福有;徐瑞华;刘志才;李爱丽;李吉林;王献增;张立国;朱芳恒;李学民;赵卫星;郭贵周;高文俊;李秀敏;万里新;库建伟;徐全晓;朱富国;纪爱芳;李惠翔;任景丽;周胜理;陈培楠;鲍启德;高社干;杨海军;魏锦昌;毛伟敏;韩占强;常志伟;周英发;韩雪娜;韩文莉;雷玲玲;范宗民;王苒;杨媛啧;吉佳佳;陈瑶;李志强;胡景峰;孙琳;陈亚杰;白合林;尤朵-.272 437例原发食管恶性肿瘤患者的组织病理学类型和临床病理特征分析)[J].中华内科杂志,2022(09):1023-1030

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