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桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素分析
文献摘要：
目的:探讨桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素。方法:回顾性分析同济大学附属同济医院创伤骨科自2016年7月至2020年7月采用单纯掌侧钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者资料，使用Mimics 20.0软件对患者术前CT进行三维重建，筛选出伴背侧关节内骨块的患者66例，男31例，女35例；年龄23~78岁，平均53.4岁；桡骨远端AO分型：C1型17例，C2型22例，C3型27例。根据术后第2天及门诊随访X线结果判定背侧关节内骨块的移位情况，13例移位>2 mm为移位组，其余53例为未移位组。比较两组患者的术前一般资料以及背侧骨块的解剖数据（术前总移位距离、横向宽度、纵向宽度、横纵比、高度、体积），分析其与背侧骨块发生移位的关系。结果:两组患者术前一般资料（年龄、性别、患侧、致伤原因、AO分型）比较差异均无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。所有患者术后获6~24个月（平均14个月）随访。术后均无神经、血管损伤及感染等并发症发生。移位组患者均未行翻修手术，术后随访骨折均顺利愈合。移位组骨块术前总移位距离为（10.0±1.3）mm，高于未移位组的（7.8±1.5）mm；移位组骨块横向宽度为（8.2±1.3）mm，低于未移位组的（10.8±2.3）mm；移位组骨块横纵比为1.2±0.2，低于未移位组的1.4±0.2；移位组骨块体为（690.5±201.4）mm
3，低于未移位组的（995.8±295.0）mm
3；以上项目两组间比较差异均有统计学意义（
P<0.05)。
结论:桡骨远端骨折背侧关节内骨块的术前总移位距离、横向宽度、横纵比、体积是掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素。
文献关键词：
桡骨骨折;关节内骨折;危险因素;稳定性;掌侧内固定
中图分类号：
作者姓名：
季佳庆;王健;张鑫;袁锋;樊健
作者机构：
同济大学附属同济医院创伤骨科，上海 200065;同济大学，上海 200092;上海市罗店医院骨科，上海 201908
文献出处：
引用格式：
[1]季佳庆;王健;张鑫;袁锋;樊健-.桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素分析)[J].中华创伤骨科杂志,2022(04):345-349
A类：
掌侧内固定
B类：
桡骨远端骨折,内固定术,固定术后,后背,背侧,骨块,移位,危险因素分析,同济大学,创伤骨科,掌侧钢板内固定,钢板内固定治疗,骨折患者,Mimics,三维重建,AO,C1,C2,C3,门诊随访,线结,结果判定,横向宽度,患侧,致伤原因,可比性,无神,血管损伤,伤及,翻修手术,术后随访,块体,mm
,上项,桡骨骨折,关节内骨折
AB值：
0.198887
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