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桡骨远端泪滴角在桡骨远端中间柱骨折治疗中的重要性
文献摘要：
目的:探讨测量并恢复桡骨远端泪滴角在月骨窝关节面前侧塌陷的桡骨远端中间柱骨折治疗中的重要性。方法:回顾性收集2018年1月至2020年1月2年收治的29例（31侧）泪滴角改变的桡骨远端骨折患者资料，其中，男20例，女9例；年龄（44.9±15.1）岁（范围20~78岁）。2例双桡骨远端骨折的双腕均出现泪滴角改变，均纳入本研究。29例受伤至手术时间（6.9±3.2） d（范围4~17 d）。除2例骨折单纯掌侧入路，余病例应用掌背侧联合入路。均行桡骨远端骨折切开复位、钢板内固定、植骨治疗。术前及术后测量泪滴角，比较手术恢复泪滴角的效果。用Gartland-Werley评分评价术后腕关节功能。结果:所有患者切口均一期愈合，无术后感染。29例随访时间（15.1±5.2）个月（范围7~31个月）。所有患者骨折愈合时间（10.3±2.9）周（范围8~16周），无骨折不愈合或再移位。31侧术前泪滴角33.4°±5.83°（范围20°~45°），术后58.9°±9.89°（范围35°~70°）?至末次随访，29例（31侧）Gartland-Werley评分（4.7±4.6）分（范围0~17分），其中优10例，良16例，可5例，优良率为83.9%。术后泪滴角恢复≥50°组Gartland-Werley评分优良率96.2%，<50°组为20.0%，差异有统计学意义（
P=0.001）。
结论:泪滴角明显减小的桡骨远端骨折需积极手术治疗，泪滴角的测量与恢复是影响月骨窝关节面前缘塌陷的桡骨远端骨折的功能结果的重要因素，需要引起高度关注；泪滴角的恢复多需要背侧入路操作。
文献关键词：
桡骨骨折;骨折固定术，内;解剖标志;摄影测量法;治疗结果
中图分类号：
作者姓名：
刘林涛;东靖明;刘俊阳
作者机构：
天津市天津医院创伤骨科 300211
文献出处：
引用格式：
[1]刘林涛;东靖明;刘俊阳-.桡骨远端泪滴角在桡骨远端中间柱骨折治疗中的重要性)[J].中华骨科杂志,2022(01):26-33
A类：
掌背侧联合入路
B类：
泪滴,骨折治疗,月骨,关节面,前侧,塌陷,桡骨远端骨折,骨折患者,受伤,手术时间,掌侧入路,骨折切开复位,钢板内固定,植骨,后测,手术恢复,Gartland,Werley,腕关节功能,均一,术后感染,随访时间,骨折愈合时间,无骨折,骨折不愈合,再移,移位,优良率,前缘,背侧入路,桡骨骨折,骨折固定术,解剖标志,摄影测量法,治疗结果
AB值：
0.242814
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