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典型文献
血浆置换联合抗肿瘤坏死因子抗体治疗CAR-T细胞相关细胞因子释放综合征1例
文献摘要:
目的 通过对1例CAR-T输注后CRS的诊治过程进行回顾及分析,探究血浆置换对于管理此类毒性的作用.方法 描述本例患CAR-T输注相关CRS的淋巴瘤患者的诊治经过,结合PubMed,Elsevier,Wiley,CNK1等数据库检索相关指南和临床实验或病例报告进行病例分析.结果 患者诊断为滤泡细胞淋巴瘤,经多线、多疗程治疗后,评估疾病进展(progressive disease,PD),给予抗CD19/20 CAR-T细胞治疗.患者于输注细胞当天夜间出现高热、寒战,继发呼吸困难和低血压,并有C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)等炎症因子急剧升高,提示患者发生细胞因子释放综合征(Cytokines release syndrome,CRS).给予患者对症退热、广谱抗感染、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)抗体及前后3次血浆置换治疗.CRS相关的临床表现逐渐缓解,出院后3个月原发病评估疗效为持续完全缓解(complete response,CR).结论 CAR-T细胞输注相关的CRS是细胞免疫治疗较为严重的毒性反应,可能导致患者多器官衰竭甚至致命.血浆置换可能成为一些严重的CRS患者的治疗选择之一.
文献关键词:
血浆置换;细胞因子释放综合征;嵌合抗原受体T细胞
作者姓名:
张鹭;刘晓敏;庄远;张雷英;汪德清
作者机构:
四川省医学科学院·四川省人民医院,四川成都610072;解放军总医院第一医学中心
文献出处:
引用格式:
[1]张鹭;刘晓敏;庄远;张雷英;汪德清-.血浆置换联合抗肿瘤坏死因子抗体治疗CAR-T细胞相关细胞因子释放综合征1例)[J].中国输血杂志,2022(06):664-667
A类:
B类:
血浆置换,抗肿瘤坏死因子,抗体治疗,CAR,细胞因子释放综合征,输注,CRS,诊治过程,顾及,本例,Elsevier,Wiley,CNK1,数据库检索,南和,临床实验,病例报告,病例分析,滤泡,细胞淋巴瘤,多线,疗程,疾病进展,progressive,disease,CD19,细胞治疗,当天,高热,寒战,呼吸困难,低血压,reactive,protein,Interleukin,Cytokines,release,syndrome,退热,广谱抗,抗感染,Tumor,necrosis,出院后,原发病,续完,完全缓解,complete,response,细胞免疫治疗,毒性反应,多器官衰竭,致命,治疗选择,嵌合抗原受体
AB值:
0.414153
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